曹医生您好，我去年1月做胃镜显示胆汁反流性胃炎，吃了两个多月中药+西药好了，今年3月初早上起来有点饥饿感，白天有点嗳气，这次去医院开了两周的药（见第三图），我觉得还是没有好，这两天半夜出现有饥饿感，白天胃不舒服。 （男，39岁）

早上起来未进餐，有饥饿感属于正常现象，一般餐后可缓解。如果情绪低落，精神压力大或焦虑等情绪，是会出现这些症状的，如果有，确实要排除情绪因素的影响，如果近期症状比较严重，难以忍受，可以考虑将兰索拉唑改为早、晚两次口服，另外可口服吗丁啉缓解腹胀、嗳气症状。想从饮食及生活习惯调节，三餐规律，少吃生冷及辛辣刺激性食品，忌烟酒，尽量少熬夜，适当运动，缓解情绪因素，如果调节2周左右改善不明显，再口服上面说的药物治疗，慢性胃炎是肯定有的，如果平时没有反酸、反流、烧心这些症状的话，不考虑胃食管反流病，如果没有上述症状，说明胃食管反流已经缓解，目前主要考虑慢性胃炎。