患者
咳嗽的很厉害 咳个不停 晚上睡觉咳嗽尤其厉害 已经从周六开始到今天 吃了消炎药 止咳药 还是不行 （女，27岁）
张明医生
您好，有几个问题再确认下：
张明医生
1. 有没有咽喉部不适？
张明医生
2. 有没有鼻炎史？
患者
周天开始吃了头孢呋辛 克拉霉素 咳克平胶囊 没有好转 还是咳 严重时咳到呕 晚上睡觉尤其严重 咳到无法睡觉 昨天重新开了左氧弗沙星片 苏黄止咳胶囊 吃了直接一夜没睡 咳嗽也没有好转
患者
咽喉还好 没有特别不适
患者
有过敏性鼻炎 但是已经很久没犯了
张明医生
3. 有没有医院就诊检查过？ 比如血常规
患者
没有查血 医生说先开药吃吃看
张明医生
嗯。 根据您的病情描述，考虑过敏性咳嗽，也就是咳嗽变应性哮喘可能
患者
会不会是支原体肺炎
患者
不过也没有发烧
张明医生
您可以医院就诊做个血常规、以及呼出气一氧化氮检测。
张明医生
可能性小
患者
为啥会突然这样 是病毒感染吗
张明医生
考虑过敏性可能
张明医生
您是晚上严重，而感染性咳嗽一般白天严重
患者
白天之前完全不怎么咳 晚上咳到睡不成 现在白天偶尔一阵阵也咳 不过晚上很影响睡觉
患者
左氧弗沙星片和苏黄止咳胶囊吃了会影响睡眠吗？
患者
昨天下午吃了这两种药 直接没合眼
张明医生
感觉方向不对，不像感染性的，而大可能是过敏性的。
张明医生
可以加用抗过敏药物，比如氯雷他定
张明医生
必要时加用吸入药物治疗，比如信必可160或者舒利迭250
患者
那我换药吃什么
患者
要不先换药吃吃
张明医生
换药。加用抗过敏药物
张明医生
口服药物比如氯雷他定 每晚一片
张明医生
复方甲氧那明胶囊，早晚各两粒
患者
孟鲁斯特钠可以吃吗
张明医生
可以。 可以一起用。
张明医生
必要时加用吸入药物治疗，比如信必可160或者舒利迭250
患者
那我先吃孟鲁司特钠加氯雷他定可以吗
患者
别的什么药都不吃了
张明医生
可以的。
患者
孟鲁司特钠没有副作用吧
张明医生
既然用药后无效果，就没有继续用的必要了。
张明医生
任何药物都会有副作用，一般情况都还算好的。 每晚一片
张明医生
10mg
张明医生
可以补充水果、牛奶，注意休息。 增强免疫力。
张明医生
如果后边有什么问题，可以随时联系我。
患者
谢谢
患者
好的
张明医生
😊
患者
孟鲁司特钠和氯雷他定都是每晚一片吗？
张明医生
是的
患者
好的 谢谢 我去买了试试
张明医生
可以加用：复方甲氧那明胶囊，早晚各两粒
张明医生
一起用吧。 既然晚上咳嗽严重
患者
好的
张明医生
如果后边有什么问题，可以随时联系我。
患者
复方甲氧那明胶囊和孟鲁司特钠都一起吃哈
张明医生
嗯嗯
患者
好
张明医生
😊
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咨询时间: 2024-03-07
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