春雨医生

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顾主任您好,我是周六起床后发现感冒,之前有过发烧,鼻塞,流清涕,现在都已经好转。从周二开始到现在主要有以下三个症状,单侧喉咙吞咽痛,咳嗽(闻到刺激性气味比如说油烟味会加重),鼻涕多且粘,颜色泛黄。 周二晚上开始吃头孢克圬,阿斯美,顺尔宁➕蓝岑口服液,咳嗽症状在服药后有一定改善,但是咽痛和鼻涕多没有变化,想咨询下,需要调整用药吗?(男,29岁)

顾海彤医生

你好,短短这三天好像用了不少药物呢?能不能拍一个嗓子照片发给我看看,我再说下一步吧

顾海彤医生

周围还有接触生病的人吗?新冠病毒抗原没有测一个吗?最近医院接诊这样的新冠病毒感染人不少呢

顾海彤医生

咳嗽是不是咽部刺痒诱发刺激性干咳为主或者白色泡沫痰?头痛吗?有慢性鼻炎,鼻窦炎吗?

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新冠抗原连测了几天都是阴性

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对,咽部刺痒诱发的刺激性干咳,头不疼,平时稍微有一点鼻炎,症状不明显。

顾海彤医生

其实,我觉得可能就是普通感冒上呼吸道感染后期诱发的鼻咽问题

顾海彤医生

鼻后滴漏综合症患者的典型临床表现有:一、阵发性或持续性咳嗽,以白天咳嗽为主,入睡后较少咳嗽。 二、多数患者伴有鼻内分泌物后流、口腔黏液附着、咽部发痒、有异物感或“浆糊黏着咽喉”的感觉,并频繁清嗓子。建议用桉柠蒎肠溶胶囊促进鼻分泌物排出,同时盐水冲洗鼻腔

顾海彤医生

根源在于鼻子问题。到不了气管,肺部病变。因为所有症状集中在鼻咽。

顾海彤医生

可以不用那么多药物了,选择桉柠蒎肠溶软胶囊+孟鲁司特钠两个药物即可。配合盐水洗鼻子更好

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图上右侧就是吞咽疼痛比较明显的那侧

顾海彤医生

看到照片了,没有扁桃体发炎,没有咽部什么大问题,可能也有点内热上火。你自己看看有没有口腔溃疡呢?

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患者

之前几天其他地方是有口腔溃疡的,不过不是在咽喉部,咽喉部也看不太清。感觉上不是口腔溃疡,因为吃东西基本上不疼,就是一觉睡醒之后,那几下吞口水特别疼,和新冠那个时候吞刀片很像

顾海彤医生

我推荐一个外用药物叫金喉健喷雾剂,局部用药喷嗓子,有消肿消炎止痛作用,发挥作用更快。药店买,不贵。

顾海彤医生

不用太多口服药了

顾海彤医生

咽痛还有一个可能就是鼻子问题带来睡眠不好,打鼾伴有张口呼吸,导致咽干咽痛。看看有没有这个问题,睡眠枕头稍微高一点

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2024-03-14
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顾海彤
顾海彤  呼吸内科 副主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京同仁医院
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