春雨医生

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高血压一到晚上就高怎么回事(女,64岁)

蒋灵军医生

你好,请问您高血压多长时间了?

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女,62岁。 平时血压一直是高压120,低压70左右。但每天晚六点半左右到十点半左右血压就升高,高150多,低85左右。头晕,恶心。嘴唇发麻,全身发紧。有时含片降压药。但含不含降压药片,每到十点半左右血压就会自然降下来,一切恢复正常。 这种情况有两年多了。最近出现的比较频繁。

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患者

现在不知道怎么办

蒋灵军医生

平时吃着降压药吗?

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很少吃

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患者

现在该怎么办。

蒋灵军医生

去做过什么检查吗

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什么检查都没做过

蒋灵军医生

平常饮食有控制么?

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吃东西是很注意的

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有控制

蒋灵军医生

1.不宜吃高盐食物 体内过量的钠盐会引起血压升高,所以患者应该严格控盐,每日食盐量最好别超过6克(啤酒瓶盖的量)。此外还要避免进食高盐食物和调味品,如榨菜、咸菜、腐乳、豆瓣酱、腌菜、腌肉、辣酱等。 2.不宜吃高热量食物 体重越重,血压越高,且高血压多合并有超重或肥胖,所以要限制高热量的食物,如各种肥肉、油炸食物。对于烹调油的选择,宜选择植物油,避免选择动物油、橄榄油、亚麻籽油、葵花籽油、花生油都是不错的选择。 3.不宜吃重口味零食 很多零食如辣条、果干、豆干、肉干等,在制作过程中添加了大量的糖和盐油等,不利于患者控制血压和总热量。还有一些油炸的膨松的零食以及含有奶油的糕点,这些零食中反式脂肪酸含量特别高,不仅引起肥胖,还会导致脂代谢异常,诱发动脉硬化等心脑血管疾病。 4.不宜吃刺激性食物 辛辣和精细食物可使大便干燥难排,易导致大便秘结,患者排便时,会使腹压升高,血压骤升,诱发脑出血,所以高血压患者禁用辛辣和精细食物。 5.不宜吃高糖、高胆固醇食物 高糖食物如各种糖果甜点,高胆固醇食物如动物内脏、鸡蛋黄、鱼子、鱿鱼、大闸蟹等。 此外,高血压患者还要避免喝浓茶、浓咖啡,否者会引起失眠兴奋,使得血压上升。相反的,适量喝些淡茶水,有辅助调节血压的功效。

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患者

谢谢您好大夫

蒋灵军医生

头晕的时候血压高么?

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患者

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患者

就在那个时间段,过了那个时间就正常了

蒋灵军医生

家里人有高血压么?

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有低血压

蒋灵军医生

我建议您去医院做个心电图

蒋灵军医生

24小时心电图更好

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患者

现在需要做什么些检查

蒋灵军医生

可以捕捉您头晕时候的心电图便于分析

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患者

好的

蒋灵军医生

您血压高的时候有没有心脏的不舒服呢?

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患者

浑身不舒服

蒋灵军医生

嗯嗯,那先去做个24小时动态心电图吧

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患者

好!谢谢您!打扰您休息了!

蒋灵军医生

不客气的

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患者

明天去做心电图。

蒋灵军医生

嗯嗯,挂个心内科的号他会给你开检查的

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休息吧!晚安!

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好的!谢谢您。

蒋灵军医生

嗯嗯下次可以继续找我复诊

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患者

好的

蒋灵军医生

早点休息,保证睡眠

蒋灵军医生

如果觉得我回答还满意的话,点击头像关注我,下次找我复诊。

蒋灵军医生

满意的话等下给个好评吧,谢谢您了

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咨询时间: 2019-05-09
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蒋灵军
蒋灵军  心血管内科 医师
百强医院  中南大学湘雅医院
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