患者
慢性脂溢性脱发六七年了，头发脱落的不多，但一直在掉，头发整体呈稀疏状脱落无明显脱发区只是整体薄了很多！头皮会长红色疙瘩用手一扣特别疼！头发两天不洗就油腻，洗了又特别干枯，有碎末状头皮屑会隐隐作痒！感觉眉毛中也有皮屑偶有瘙痒并且眉毛也呈稀疏状脱落只是跟头发一样都是慢性的！几年下来感觉变少了！之前在江苏省中医院看过医生作为雄脱医治服用保法止一年有余无果！后来吃点中药（成份不明）略有好转但并没有解决问题，很苦恼（男，24岁）
秦晓峰医生
你好，麻烦你把照片发过来看看，可以吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
秦晓峰医生
[自动回复]您好，我现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
整体都还行就是发旋处变大
秦晓峰医生
平均一天掉多少根？
患者
除了洗头和梳头感觉不怎么掉！网上说一百根以内都没事反正我肯定没有一百根估计五十根左右吧
秦晓峰医生
那就没有关系啊
秦晓峰医生
建议你局部外用米诺地尔酊试试
秦晓峰医生
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患者
估计一百根以内吧！可能掉了我没看见吧！反正这几年我发量减少了很多，朋友都说我头发少了
患者
头屑多还洗不掉！还痒，眉毛也掉，有时候能感觉到体毛也掉
秦晓峰医生
头屑多的话可以试试泽康抑菌洗液
秦晓峰医生
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患者
以前一直用康王没用！我现在整体的头发都在退化，整体都变稀软了我刚刚在后脑勺部位一抓就掉了几根粗细不一的头发，医生我真的发量少了一半，我怕这样发展下去我就没头发了，后脑勺都掉了就是植发也没有发源了
秦晓峰医生
从图片上看你的发量不少啊
患者
发旋部位都快漏头皮了！我以前发量特别多，手都抓不透
患者
现在手一摸就感觉薄了很多
秦晓峰医生
局部试试米诺地尔酊
患者
我也不指望能长回原来的，发量能保住不在发展或者晚个五年八年在发展也行啊，我还没结婚呢
秦晓峰医生
坚持外用米诺地尔酊，应该可控制住
患者
这个是不是有依赖性！一年以后效果就逐渐减少
患者
我这个是整体脱落是局部用药还是整体用药
秦晓峰医生
不会有依赖性，局部用药
患者
我这个这种脱发具体是什么原因呢！我为此很苦恼，是不是跟压力等原因有关
秦晓峰医生
可能还是与遗传因素相关的
患者
父辈确有脱发但并不严重，发病也很晚，症状与我也不同！唉！还是我这个比较麻烦，遗传不基本都是雄脱吗？我怎么还是个例外
患者
保法止也没用
秦晓峰医生
你前发际的照片拍给我看一下
患者
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秦晓峰医生
前发际线还是可以的
秦晓峰医生
你这种属于女性型雄激素性脱发
秦晓峰医生
米诺地尔可能效果会好一些
患者
就是隐形遗传吗？
秦晓峰医生
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患者
是不是到最后只会稀疏不会光头那种
患者
用米诺地尔三五年之内正常不会恶化吧
秦晓峰医生
应该不会
秦晓峰医生
先用半年看一下
患者
米诺地尔只要局部使用，就可以起到整体控脱的作用了吗？
患者
还有就是眉毛脱落有没有什么方法控制控制
秦晓峰医生
你现在不是主要头顶毛发比较稀疏吗？
秦晓峰医生
眉毛脱落的话考虑斑秃
秦晓峰医生
斑秃主要和精神压力大、睡觉睡不好、焦虑、烦躁有关，建议少食辛辣刺激食物、少饮酒、咖啡和浓茶。
患者
整体都稀疏！两侧包括后脑勺都稀疏脱落
秦晓峰医生
保法止你怎么吃的？
患者
一日一次每天睡前服用
患者
在排除我买了假药的情况下我用了一年多
患者
前面六七个月我都是在江苏省中医院买的进口药
患者
后面几个月在网上买的国产保法止
秦晓峰医生
发量有所增加吗？
患者
没有
患者
比现在掉的还多！
秦晓峰医生
个人建议你吃默沙东的非那雄胺片，坚持吃下去
患者
我后来喝中药还控制住了
秦晓峰医生
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患者
这个药我吃了七八个月
秦晓峰医生
我治疗了很多病人都是有效的
秦晓峰医生
继续一天一片坚持吃
秦晓峰医生
买进口的
患者
我服药一年多没有效果！还继续吃啊
秦晓峰医生
这是我个人的意见
秦晓峰医生
国产药的效果会差很多
患者
而且我久坐有时候会腰疼，我之前有早泄，医生说一年了没效果就不要吃了
患者
我现在都停药半年多了
秦晓峰医生
一般建议坐一个小时起来活动一下，时间长了都会腰痛啊
患者
我比较怕冷，手脚秋冬天基本都是冰凉的
患者
膝盖也凉
患者
我这个还有救吗
患者
一直不能对症治疗精神压力非常巨大
秦晓峰医生
这个建议你去看看中医的医生
秦晓峰医生
开点汤药调理一下
患者
这两天去看了中医！中医就说是跟遗传有关也开不出啥具体的药
患者
之前在网上看过中医！他让我服用养血生发胶囊！快三个月了
患者
效果也不怎么明显！我心里也没底
秦晓峰医生
从西医的角度来说，非那雄胺片是目前比较好的选择
患者
有没有什么检测可以确定我就是雄性激素源脱发？我去确诊改一下也好放心继续服用
秦晓峰医生
目前只能依赖医生的临床经验
患者
昨天医院还有个医生建议我去做系统性的检测！
秦晓峰医生
什么医院的医生？
患者
我现在有点不太敢尝试保法止！因为在用药一年多的时间里我确实没有啥实质性的改变而且发量好像还少了
患者
一个皮肤科的大夫
秦晓峰医生
什么医院？民营的？
秦晓峰医生
吃不吃需要你自己决定了
患者
上海市静安区中心医院
秦晓峰医生
具体做些什么检测呢？
患者
甲状腺功能！肝肾功能！还有皮脂之类的
患者
我现在很苦恼！每晚都失眠，因为找不到原因，我很害怕
秦晓峰医生
如果这样的话建议你去看一下心理医生
患者
看了！我知道我最主要的原因还是担心头发！只要感觉能控制脱发，心里有底了就不怎么慌了，然后睡眠就有所改善
秦晓峰医生
但是从你的图片上来看，整体的发量还是可以的
患者
因为这么年一直在恶化！担心进一步恶化，所以急于控制住
秦晓峰医生
你现在控制得还是不错的呀
患者
其实还是在脱的！并且很稳定病情在持续发展
秦晓峰医生
那就继续口服保法止
秦晓峰医生
你可以点击我的头像，添加关注，这样以后就方便找到我了。
秦晓峰医生
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咨询时间: 2019-02-26
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