患者
医生您好，我今年2月因为焦虑抑郁住院治疗，医院诊断为焦虑症躯体化障碍，有植物神经紊乱，全身游走性疼痛，目前焦虑症仍在治疗中，3月初，开始出现耳鸣。24小时的。个人能感到耳朵里肌肉紧张和神经疼，头紧，头皮发麻，重时从太阳穴到耳朵到牙齿都疼。去了医院检查了耳朵，这是结果。想问一下，如果焦虑导致的植物神经紊乱治好了，耳鸣有可能痊愈或者减弱吗？今年40岁（男，40岁）
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杨思琪医生
你好。
患者
您好医生，您看我这个情况耳鸣还有可能减轻吗？
患者
现在的程度是白天在户外也能听见，但能忍受，白天工作有点明显，晚上睡觉声音大，不易入睡。另外，有时耳朵疼，牙疼，太阳穴面部这一条神经都疼。头皮发麻发紧尤其后脑勺下面。
患者
不知道是单纯的耳鸣还是焦虑症导致的。
杨思琪医生
耳鸣用过什么药吗
杨思琪医生
焦虑症会导致耳鸣的
杨思琪医生
但是不是说耳鸣不存在
患者
目前在吃的药物有，草酸艾司西酞普兰，甲钴胺，艾地苯醌，金纳多。
杨思琪医生
可能确实有焦虑导致毛细胞损伤出现了耳鸣
杨思琪医生
情绪好，注意休息 耳鸣也有可能消失的
杨思琪医生
如果不影响正常生活不用太在意
患者
本地医生的说法是高频丢失导致了大脑自动在该频率耳鸣，属于老化，是治不好的。我才40岁就觉得是不是早点，就现在想了解一下，焦虑和植物神经紊乱会引起耳鸣吗？和这个关系大不大？如果调理好心态，正规治好焦虑症，耳鸣是否会想其他躯体障碍一样变小，甚至消失。
杨思琪医生
耳鸣很常见
杨思琪医生
20岁年轻人都会的
杨思琪医生
焦虑症好了，耳鸣一般会减轻
杨思琪医生
耳鸣你不要太在意
杨思琪医生
不然也会影响情绪
杨思琪医生
焦虑
患者
嗯，我知道，大不了共存。我想进一步再咨询一下医生，心理有个数。
杨思琪医生
没关系的，不影响你生活，你不用太在意的，我也有的😊
杨思琪医生
我一开始也会焦虑
患者
。。。
杨思琪医生
后面几时用药，然后不在意它就好了
杨思琪医生
所以这个问题很常见的
患者
我这是24小时不间断耳鸣哈哈
杨思琪医生
你如果还是觉得厉害
杨思琪医生
不行挂挂水
杨思琪医生
也是甲钴胺，金纳多一类
杨思琪医生
只是静脉给药效果可能更好
患者
嗯，耳朵特别敏感怎么办，听到一些特别尖或者比较大的声音耳朵就特别难受
患者
另外静止情况下，可以很明显感觉到耳朵里面疼。耳朵里面在动，逐渐发紧的感觉。
杨思琪医生
嗯嗯
患者
这是为什么呀
杨思琪医生
还是内耳循环不好
杨思琪医生
耳鸣常见的并发症
患者
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患者
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患者
和颈椎病有关系吗
患者
曲度变直
杨思琪医生
有可能的
杨思琪医生
颈部有什么症状吗
患者
肌肉酸疼，紧张痉挛一直延伸到后枕部位。
杨思琪医生
这个可以问问骨科
杨思琪医生
可以做做针灸理疗
患者
您了解到的案例，焦虑，抑郁，植物神经紊乱后的耳鸣，有完全治愈的案例吗？有减轻到几乎听不见的案例吗？
杨思琪医生
有啊
杨思琪医生
主要跟病人心态有关
患者
太好了，那我就有信心了。
患者
早睡早起锻炼身体是吧哈哈
杨思琪医生
嗯嗯
患者
目前在吃的药物有，草酸艾司西酞普兰，甲钴胺，艾地苯醌，金纳多。吃这些就行是吧？还需要补充吗？
杨思琪医生
其他暂时不用
患者
人随着衰老，听力下降必然耳鸣吗？
杨思琪医生
不一定
杨思琪医生
有的人老也不一定听力下降啊
患者
是听力下降导致耳鸣还是耳鸣导致听力下降？
患者
您看我那个听力检测报告，有什么提示吗？
患者
有什么有价值的信息吗？
杨思琪医生
双耳高频听力下降
杨思琪医生
一般是耳蜗基地毛细胞损伤
杨思琪医生
毛细胞损伤一是表现听力下降，二是耳鸣
杨思琪医生
两个用药类似
患者
听力下降会很快吗？或者说十年八年会聋吗？
杨思琪医生
不一定的
杨思琪医生
避免噪声刺激
杨思琪医生
注意休息
杨思琪医生
可能不会下降的
患者
如果就是毛细胞损伤，焦虑症治好了耳鸣还是有可能减小的是吧？
杨思琪医生
嗯嗯
杨思琪医生
跟情绪也很有关
患者
焦虑症治好了耳鸣是大概率减小还是小概率？
患者
抱歉问这么主观的问题，您根据经验就行哈
杨思琪医生
大概率减小
杨思琪医生
没事
患者
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患者
我现在介于4-5之间
患者
严重吗
杨思琪医生
略微严重
杨思琪医生
但这个也是主观的
患者
有网友说可以吃苯二氮卓类比如劳拉西泮，氯硝西泮，阿普唑仑等抗焦虑药物压制耳鸣，医学界有这个用药方法吗？
杨思琪医生
可以啊
杨思琪医生
如果你焦虑就可以吃
患者
我现在入睡就吃的半片0.2mg阿普唑仑，有没有必要白天也吃？
杨思琪医生
这个主要是助眠的吧
杨思琪医生
如果你耳鸣且焦虑
杨思琪医生
可以吃点抗焦虑药，这个具体可能得精神科开
杨思琪医生
因为你不焦虑，你可能就没有那么在意耳鸣
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咨询时间: 2024-04-03
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