患者
医生您好，咨询怀孕的事情。本来近期无准备怀孕，五月十号同房，因为我爱人这几年例假一直不准，没有采取措施。近1个月来由于胃胀不消化，存在恶心，厌食的情况，所以认为近期闹胃病，没有想到是怀孕了。在六月一号到六月二号口服了替普瑞酮胶囊和另一种西药，吃后胃病没好转，停药。今早试纸发现怀孕（女，34岁）。
想问医生吃的西药对受精卵发育有没有影响。谢谢
图片因隐私问题无法显示
李东平医生
你好，你这个时期服药是在胚胎敏感期
患者
医生，有影响吗
李东平医生
但是一般来说常规的药物以及常规的剂量是不会增加胚胎风险的
李东平医生
所以不用过于担心
李东平医生
可以继续妊娠
患者
医生您先忙，我6点多到家，让我爱人和您联系。
李东平医生
好
患者
医生，如果这次不要了，下次再怀需要调养多长时间？对下次有影响吗？
李东平医生
流产后休息3-6个月可以准备下次妊娠
患者
李医生您好.我是孕妇本人
患者
具体情况是这样.意外怀孕.5/月10号同房怀孕.因为例假不准。我是不是可以逆推末次例假是四月28日呢？
李东平医生
不能
李东平医生
你做了Ｂ超了吗？
李东平医生
可以根据Ｂ超孕囊大小来推算具体受孕时段
患者
没有做b超，今天早晨才拿试纸测出怀孕，所以挂了明天上午的号，明天医生肯定会问，如果说不准的话就是三个月之前末次月经，之前的经验来说医生根本不会给做B超建档的机会，只会让换一个医院
李东平医生
你如果是五月十号受孕的
李东平医生
那是可以大致倒推你的实际末次月经可能是4月26号左右
李东平医生
但是不能仅凭你验孕结果
李东平医生
还要结合你的超声孕囊大小来看
李东平医生
对于月经不准的妇女医生一般常规是根据首次Ｂ超来推断实际怀孕大小
患者
李医生，主要现在特别担心五月十号同房受孕后，六月一号到六月二号共计口服了替普瑞酮胶囊六颗和马来酸曲美布汀三片，吃后胃病没好转，停药。特别害怕对胎儿有影响
李东平医生
咱们如果按照你自己主诉受孕时间，那么现在做Ｂ超宫内是可以看到孕囊和胚芽了
李东平医生
就完全可以根据胚胎来推断实际怀孕天数的
李东平医生
不建卡也是可以做Ｂ超的
患者
如果做b超key看到正常的孕囊和胚芽是不是就可以排除
李东平医生
可以排除什么？
患者
药物的影响了？
李东平医生
哦哦
李东平医生
要看咱们受孕时机
李东平医生
实际的受孕时段
患者
特别害怕明天一去何和医生一说我的情况，医生直接跟我说终止妊娠
李东平医生
看看咱们吃药是在胚胎的是哪个时期
李东平医生
如果是在受孕两周内的话那就是全有和全无的时期
李东平医生
也就是胚胎发育好就说明没有影响
患者
这个是做B超可以检测出来的吗？
李东平医生
胚胎发育不好说明吃的药物有影响
李东平医生
但是如果是在胚胎发育敏感期那Ｂ超无法明确药物对胚胎影响
李东平医生
但是总的来说就是常规的药物是不会增加胚胎风险的
患者
李医生我吃的两种药是属于常规药物是吗？
李东平医生
医生不会因为你只是在胚胎敏感期用了几粒治疗胃部不适的而建议你终止妊娠的药物
李东平医生
你吃的就是常规的药物啊
患者
现在怀孕初期反应严重，可以说明什么问题吗？
李东平医生
什么也说明不了
患者
哈哈，谢谢您李医生
李东平医生
早孕反应受很多因素影响
李东平医生
甚至年龄、心理因素
李东平医生
不能根据早孕反应来判断胚胎是否良好
患者
就是说以后的情况还是要靠B超检测和医生面诊来推测了
李东平医生
你的实际孕龄要靠Ｂ超来进一步明确
李东平医生
至于宝宝好不好那要常规产检
李东平医生
宝宝每个阶段会有不同的检查
李东平医生
这些检查都是来看宝宝发育好不好的
患者
好的谢谢医生
李东平医生
不客气😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，打扰了，今天我们去做了b超，之前时间计算错了。
患者
这是检查结果
患者
做B超的时候医生说你这个已经十周了。不太清楚报告单上具体到十周零五天是怎么得出的结论。麻烦李医生再给看一下，按现在这种情况。六月一二号吃的三顿肠胃药对胎儿的影响是不是要重新评估
李东平医生
那么吃药的时间是在敏感期
李东平医生
不过就如我前面说的
李东平医生
常规药物常规剂量不会增加胚胎风险
患者
敏感期是指孕2-8周这个时间段吗？还是前三个月都是敏感期呢？这个药物今天面诊医生告诉我说对小白鼠用药有畸形结论，未用在人体实验中去。
患者
李医生你之前遇到过我这种病历吗？一般宝妈都是选择什么，我现在特别纠结
李东平医生
4-12周
李东平医生
从实际末次月经开始算起
患者
那像我这种情况，一般医生会劝我终止妊娠为第一选择是吗？
李东平医生
不会的
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咨询时间: 2020-06-17
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