患者
高热惊厥，核磁振有一处高信号（男，2岁）
在吗
许春胜医生
你好！哪个部位核磁共振高信号？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
10月9号凌晨6点抽了，晚上烧没有退住，晚上6点又抽了一次。病毒和细菌感染引发的发烧，一岁8个月时候也抽了一次当时体温41度，中间也有过两次都是退烧药止住了。孩子平时好好的，智力运动力都没有问题，语言能力发展很好。很会沟通
许春胜医生
抽动时，两侧肢体抽搐对称么？
许春胜医生
不发烧时抽搐过吗。
患者
不发烧很正常
许春胜医生
脑电图做过没有？
患者
第一次抽时候做过，这次还没做
患者
这边医生建议我们做长城脑电图
许春胜医生
发作时两边对称不？有没有一边抽搐的狠？
患者
没有吧，这个没注意，感觉都是手脚动
患者
第一次抽做的时候结果是正常的
许春胜医生
抽搐时眼睛向一边斜么？
许春胜医生
头有没有一边歪斜？
许春胜医生
一共发作几次？
患者
没有都是瞪着，牙齿紧紧咬着
患者
5次
许春胜医生
都是发烧时抽搐。
许春胜医生
？
患者
是的
患者
高热39度到40之间
许春胜医生
从你描述的情况看，是高热惊厥。发作时也双侧对称。核磁共振显示基本正常。应该做一个动态脑电图看看，双侧脑电波对称不。有没有明显的癫痫波。这种情况平时没有必要常规口服抗癫痫药物。但是，一旦感冒赶紧口服感冒药。和短期口服镇静药，预防出现高热和惊厥发作。
患者
38度就要吃退烧药吧
患者
需要吃镇定吗
患者
我们今天准备做动态脑电波
患者
医生，高热惊厥后孩子睡觉有时候会一惊一惊的
患者
这个正常吗
患者
这个磁共振结果不需要干预吗，会影响智力吗
许春胜医生
不会的
患者
医生，高热惊厥后孩子睡觉有时候会一惊一惊的
许春胜医生
不会的。
患者
是正常的吗
许春胜医生
那是两回事。
患者
这是怎么回事
许春胜医生
大脑白质局部脱髓鞘。
患者
这个怎么治疗
许春胜医生
和惊厥没有关系。
许春胜医生
不用治疗。
患者
那一惊一惊的属于惊厥还是大脑白质局部脱髓鞘。
许春胜医生
也可以口服甲钴胺每天一片。
许春胜医生
高热惊厥是大脑在高热情况下四层兴奋性阈值降低出现的全面的放电导致的。
患者
谢谢医生。我们的情况严重吗
许春胜医生
这样的孩子大了后比平常孩子聪明。
许春胜医生
建议做一个动态脑电图看看慢波情况。
患者
是这样吗，惊厥过的孩子都聪明？
患者
动态脑电图是不是需要剃头发
许春胜医生
不是惊厥过的孩子聪明。反复惊厥对大脑不好。而是有这种情况的孩子。在大脑没有器质性病变的情况下，比常人聪明些，因为大的大脑兴奋性高。
许春胜医生
动态脑电图需要不需要剃光头，是根据当地脑电图室的要求。
患者
他就是可容易激动，爱说话爱沟通
许春胜医生
但要注意不要发作频繁。会对大脑有损伤的。
许春胜医生
看看脑电图结果吧。
患者
好等做完我给您说，谢谢您
许春胜医生
不客气
患者
发作频繁是多少次，有时间段吗
许春胜医生
没有固定数字的。只要一发热就发病就。就不是很好。
患者
好吧
患者
那需要吃镇定剂吗
患者
发烧烧
患者
前
许春胜医生
是的。常备一些退热药和镇静药。
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咨询时间: 2021-10-12
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