患者
患者三周前因，最先是高烧，一直没有痰，因为有过肺结咳，所以当肺结咳治疗一段时间，并抽了1500毫升胸水，当时诊断结咳性胸膜炎，服结咳药引发肝肾功能损坏，换医院诊治，确诊绿脓杆菌，出现咳痰。伴胸闷、喘息、咳喘。（男，34岁）
李博医生
你好，你以前做过胸腔镜没得哇
患者
做了Ct和B超
患者
前几天做了药敏
患者
图片因隐私问题无法显示
李博医生
如果你以前确诊过结核，就一定要口服药物疗程够，如果你肝功能不好可以调整药物
李博医生
你的这个只有在用抗生素治疗
李博医生
对绿脓杆菌
患者
那是不是敏感值越高？然后就应该用哪一种抗生素？
李博医生
一般选择敏感值低的
李博医生
药物最敏感
患者
还有医生，我想问一下嗯，胳膊嗯，就是就是患病的那一侧嗯，患病那边就是抬起来时会有些疼，是这个病引起的，还是之前尿酸偏高，引起的呢
患者
但是他之前当肺结核治的时候一直都有用左氧氟沙星好像也没什么效果
李博医生
一般不是尿酸偏高引起的
李博医生
估计你这个可能和并了结核的
患者
那这个绿脓杆菌好治吗？
患者
他检验了，有十多次的痰都没有查出有结核菌，然后就培养出了绿脓杆菌
患者
ct好像也显示陈旧性结核什么什么的
李博医生
结核的诊断，真的不一定是痰你能早到
李博医生
结核杆菌
患者
那这个病好治吗？
李博医生
正规治疗是可以治愈的
患者
是不是需要耗费很长时间呢
李博医生
一般吃6个月抗结核药物
患者
而且这边的医生说她不能再使用福利平了
李博医生
那只有暂停
患者
那是不是还有别的结核药可以使用的？就是肝肾肝肾功能损伤比较小的
李博医生
我个人不建议你现在加二线抗结核治疗
患者
嗯，好的，谢谢医生，他那个绿脓杆菌会不会在医院感染上的呢？
李博医生
这个不好讲
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
他现在体内还是有结核菌的，对吗？
李博医生
考虑结核感染
患者
现在医生是先给他保肝，嗯，是不是先保肝然后就可以用治疗农干菌的药了吗？
患者
绿脓杆菌和肺结核不可以同时治疗吗？
李博医生
可以同时治疗
患者
谢谢医生
李博医生
👌
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咨询时间: 2018-10-26
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