春雨医生

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患者

19号高烧一天,最高38.8,最低37.3 。化验血常规,白细胞不高,支原体未查,吃一次豉翘颗粒就降下来了,感冒感觉都好了,但感冒第七天时说耳朵不舒服,晚上挂急诊,因为是晚上大夫说有盯聍看不清里面就开了左氧氟沙星滴耳液,在家滴了两天,今天去医院检查,大夫把盯聍拿掉了,排了片子说急性中耳炎,孩子目前症状是还有些清鼻涕,有时稍粘稠,鼻子会一吸一吸的,不是总流,嗓子还有些红肿,有时咳嗽,大夫让吃一星期头孢,还有蒲地蓝口服液,鼻渊通窍颗粒,没让外用滴耳,我想请问您需要外用滴耳吗,如果用的话哪种药效果好,还有按这些药治疗可以吗?怎么治疗效果更好些?(男,4岁)
这是19号查的血常规
咳嗽听声音有痰
咳嗽就是过一会儿就一咳嗽,一咳嗽就好几声,晚上睡觉还挺好不咳嗽
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李玉洁医生

你好,久等了,从照片及病历来看宝宝是双耳分泌性中耳炎,考虑主要是感冒鼻部粘膜感染引起的。

李玉洁医生

现在宝宝还发烧吗?耳痛?鼻堵鼻涕多吗?

李玉洁医生

分泌性性中耳炎多是咽鼓管功能紊乱引起,咽鼓管主要是连接鼻与耳的一条通路,当上呼吸道感染时,(即急性鼻炎或者感冒),引发中耳鼓室感染、渗出等。也诊断为渗出性中耳炎。治疗鼻部炎症:抗炎、减少中耳鼓室渗出、帮助引流等是治疗这种中耳炎的必要手段。分泌性中耳炎要积极治疗原发病如鼻炎、腺样体肥大、扁桃体发炎等,随着治疗,中耳炎会逐渐改善,部分人治疗期较长,经久不愈,可以考虑穿刺或鼓膜置管治疗。

李玉洁医生

如果只是鼓室积液充血,外用滴耳药没有效果的。

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患者

您好!我现在给他吃一包希刻劳每8小时一次,量对吗,他体重19公斤

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患者

今昨晚上到现在咳嗽加重了,原来晚上不咳嗽,是严重了吗?问他他还说感觉我说话生音比昨天变小了,感觉自己说话生音大

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患者

请问他这化验结果显示严重吗,积液怎么消除掉?

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患者

他现在不发烧,耳不痛鼻涕也不多

李玉洁医生

李玉洁医生

李玉洁医生

李玉洁医生

李玉洁医生

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患者

好的,他咳嗽加重是怎么回事,什么导致咳嗽的加重?

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患者

积液能吸收吗还是排出来

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患者

希刻劳吃多长时间

李玉洁医生

分泌性中耳炎抗生素建议7天左右,积液吸收快2周以上慢者3-6月.

李玉洁医生

咳嗽是呼吸系统疾病气管炎?有痰的吗?内科医生检查了吗?

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患者

原来不怎么咳,昨晚开始咳嗽加重,今天鼻涕发黄怎么回事

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患者

听声音有痰,他不会咳

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患者

儿科昨天看嗓子红肿,听他咳嗽说有痰有鼻涕

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患者

他这种情况是加重了吗?需要输液吗

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患者

嗓子好像说是有些水肿,发红

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患者

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患者

如果是气管炎吃这个希刻劳还是输液

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患者

他咳嗽挺频繁,能喝点肺热咳喘口服液吗?

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患者

能喝点儿止咳的吗?哪种对症

李玉洁医生

你的中药可以用肺热咳喘,如果痰多不易咳可以加用氨溴索。多喝白开水,稀化痰液。

李玉洁医生

希刻劳是光谱抗生素,上呼吸道感染中耳炎扁桃体发炎鼻炎都可以用

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患者

他现在症状是咳嗽,有清鼻涕,喝肺热咳喘口服液,医院开的那两种都喝吗

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患者

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患者

积液吸收的比例有多大?积液有办法排出来吗?

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患者

我是担心听您说这个病回复慢,孩子要一直吃抗生素吗😭

李玉洁医生

前面我说了抗生素的使用,分泌性中耳炎恢复等

李玉洁医生

好好读一下就理解明白了

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患者

您的意思是吃7天左右抗生素就不用再吃了,看他吸收情况,快的2周以上,慢的三到六个月,我理解的对吗

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患者

药物治疗好转的可能性有多大,等多长时间考虑手术,您能给个建议吗?

李玉洁医生

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患者

刚才网上查一下说是积液很难吸收,是吗

李玉洁医生

是的不易吸收

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患者

那我得观察多久,考虑收术?

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患者

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患者

哪种手术效果好,有后遗症吗

李玉洁医生

要看恢复状态,3-6个月左右吧

李玉洁医生

手术治疗效果好,一般没有后遗症

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患者

孩子现在能做飞机吗

李玉洁医生

现在坐飞机肯定会加重病情的。感冒恢复过来再说吧

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患者

好的,鼻渊通窍颗粒,肺热咳喘口服液,还有蒲地蓝口服液都吃吗?

李玉洁医生

宝宝成药罐了,宝宝要是咳得厉害就用肺热…;如果感冒咽痛就用蒲…。

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咨询时间: 2021-12-28
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李玉洁
李玉洁  耳科 主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京友谊医院
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