患者
今天来医院做了精液常规，上面活力指标低，请问这个严重吗，还有救吗（男，34岁）
图片因隐私问题无法显示
张文涛医生
您好，很高兴为您服务
张文涛医生
这当然有救
张文涛医生
没你想象那么严重
张文涛医生
但是先要看看有啥诱因没有
张文涛医生
身体主观上有啥不适没有？
患者
我来医院是因为我摸着附睾尾硬，大夫手检了一下说问题不大，可能是有钙化的情况，下午做彩超。
患者
我看他在电脑上初步诊断好像是炎症
张文涛医生
那等检查结果出来再说吧
患者
请问大夫，这个属于吃药能改善的情况吗？除了这个指标不正常之外，这上面别的指标正常吗
张文涛医生
其他正常
张文涛医生
像这种情况一般见于泌尿生殖系统炎症，精索静脉曲张，不良的生活方式会导致
患者
另外，还有一个报告要一星期之后才能出来。
张文涛医生
先排除器质性病变
张文涛医生
如果没有器质性问题，那就是平常生活上不注意
张文涛医生
如果没有器质性病变，这个非常好处理，就是养成一个良好的生活习惯，然后再吃点儿充活力的药物就行。
张文涛医生
精液常规上看并不严重
患者
好的多谢您了。我都要吓死了。
张文涛医生
😊
张文涛医生
现在很多这种情况
张文涛医生
先看看检查结果吧
张文涛医生
如果身体主观上也没有什么不适，不考虑器质性病变，估计检查结果也是正常的
患者
比如说，是不是很重要的一点是戒掉xx
张文涛医生
那倒不是重点
张文涛医生
很多内容
张文涛医生
我给你写一下
张文涛医生
你先留着
患者
哦哦。好的。拜托您了
张文涛医生
🔴一、生活注意事项： 🔸1、减少压力：男人因为工作的原因，总是顾不上喝水、经常熬夜、加班，这种生活方式让男性常常处于久坐、憋尿、劳累等状态中，易发生前列腺炎及睾丸生精障碍。 🔸2、避免热盆浴、桑拿以及穿紧身衣服：睾丸过热会抑制生育能力，保持睾丸在35℃之间，为精子提供良好的外环境。 🔸3、定期运动、控制体重：男性肥胖可引起雄性激素减少，性功能下降，每周进行不少于2小时的有氧运动，注意营养均衡，控制体重。 🔸4、避免长期骑车：长期骑车，特别是自行车，会压迫下体动脉和神经，造成生殖系统的血供问题。 🔸5、戒烟：吸烟过多会导致精子的数量减少和畸形率提高，烟龄越长，畸形率越高，精子活力也会降低。
张文涛医生
🔴 二、饮食注意事项： 🔸1、禁止酗酒：长期酗酒会导致慢性酒精中毒，从而出现睾丸萎缩，精液质量下降。 🔸 2、多吃富含锌、硒、精氨酸、维生素等食物：富含这类元素的食物可以维持和助长男性性机能，提高精子数量和精子活力。 含锌高的食物：生蚝、山核桃、扇贝、鱿鱼、牡蛎、松子、香菇、口蘑、牛肉等等都是属于含锌高的食物。 含硒高的食物：芝麻、蛋类、大红虾、龙虾、蘑菇、芦笋。 含精氨酸高的食物：鳝鱼、泥鳅、鱿鱼、带鱼、海参、章鱼、等，其次是山药
张文涛医生
然后是药物
张文涛医生
五子衍宗丸+锌硒宝胶囊
患者
太感谢了。我饮食确实有点差。另外大夫，假如没有别的问题，现在想备孕的话，我一边改善精子状况，一边同房，怀孕没有太大问题吧
张文涛医生
可以
张文涛医生
没有任何问题
张文涛医生
可以正常备孕
张文涛医生
🔴三、同房注意事项： 在排卵期同房：排卵期开始后，隔天同房一次，保证精子质量，同时保证受孕几率最大化，同房后，女性最好仰卧一会促进受孕。
患者
好的。非常感谢您解答疑惑。
张文涛医生
不客气的
患者
大夫，您能再帮我看一下吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是下午彩超的结果
患者
大夫只给我开了两种治前列腺炎的药，
张文涛医生
有精索静脉曲张
张文涛医生
那不需要吃
张文涛医生
钙化了，说明就好了
张文涛医生
前列腺上没问题
张文涛医生
附睾囊肿这个不影响精液质量
张文涛医生
就是精索静脉曲张影响的
张文涛医生
你再加一样药，迈之灵
张文涛医生
然后配合着上午给你说的那两样药，连续吃个两三个月
患者
好，这个是中成药吗
张文涛医生
同时，生活方式记着改善
张文涛医生
这个是改善微循环的，因为精索静脉曲张会影响睾丸的血供
张文涛医生
咱的精子都是睾丸产生的
张文涛医生
所以要改善它的血供，同时再吃点补益精子的药物就行了
张文涛医生
这个精索静脉曲张，他也治不好，除非手术，你这个也是轻度的，把精子质量改善好，以后能怀孕，就不再管他了
患者
我可以自己去药店买补锌补硒的药吃吗？
张文涛医生
当然可以
患者
好。前列腺炎的药我吃着也没事吧
张文涛医生
发过来我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有个前列回春让我自己买
张文涛医生
你目前有排尿的不适吗？
患者
没有太明显的不适，
患者
有一点点的感觉没排干净
患者
我也不确定是不是我的强迫症
张文涛医生
嗯
张文涛医生
前列腺的药物都不要吃
张文涛医生
迈之灵+五子衍宗丸+锌硒宝胶囊+生活方式改善
张文涛医生
就这样
患者
好的不过我有鼻炎，有没有可能吃这个前列腺消炎药顺便治治鼻炎
患者
好的好的，
张文涛医生
是过敏性鼻炎还是鼻窦炎？
患者
我感觉还是你更可信一点
患者
不确定，早晨打喷嚏，鼻涕一直流，最近严重了
张文涛医生
黄鼻涕还是清鼻涕？
患者
清鼻涕
张文涛医生
那不吃了
张文涛医生
你生活方式改善了，以后鼻炎也会自己好
张文涛医生
不是细菌性鼻炎
张文涛医生
抗生素吃了意义不大
张文涛医生
按制定方案进行就可以，其他都不需要
患者
行。我也不愿意乱吃药。另外关于精子还有一个报告需要我下周去拿
张文涛医生
好的
张文涛医生
估计是形态
张文涛医生
到时候发过来看看
患者
那个大夫也说，精索静脉曲张不是太严重，我想让他开个改善精子的药，他说等这个报告。
患者
形态这个容易出问题吗，还是有点慌
患者
大夫我一会打赏你啊，问了你这么多问题
张文涛医生
形态一般问题不大，即使有，通过改生活方式改善，改善微循环都能搞定，因为您这个原因已经很明确了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-09-19
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
