患者
麻烦时医生帮忙看看ct结果。我妈妈已有多年颈动脉粥样硬化，两三年前检查结果70%的样子。请问根据现在这个CT结果有必要住院进行心脏照影吗？（女，66岁）
主要想确定是否是冠心病
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时明远医生
你好，感谢你的信任。
时明远医生
你母亲有活动后胸闷气短的症状吗？
患者
就是做完体力活后会有胸痛的症状
患者
气短那些倒不太有
患者
胸痛是每次干完农活后就会出现
时明远医生
是活动当时出现还是活动以后出现？
患者
活动后出现
时明远医生
目前你这个胸部CT看不到冠脉
时明远医生
根据胸部ct无法判断
时明远医生
一般是要做冠脉ct
时明远医生
有什么基础疾病吗？
患者
多年颈动脉粥样硬化
患者
其它还好没有什么 也不三高
时明远医生
血脂高不高？
时明远医生
可以做个平板运动实验和冠脉ct
患者
是做这个冠脉ct就可以看出是否有冠心病还是可以确定是否需要做照影呢？
时明远医生
是的
患者
看出是否有冠心病？
患者
还是需要做照影呢？
时明远医生
冠脉ct可以确诊冠心病，如果不严重不用造影，狭窄严重还是要进一步造影介入治疗
患者
建议还是先做冠脉ct吗
时明远医生
如果你说你不愿意做介入治疗，不接受放支架治疗。你就可以做冠脉ct。如果说你接受介入治疗，可以直接造影。
时明远医生
直接造影就可以不做冠脉ct了
患者
现在我们就是想确定是否心脏病
时明远医生
造影也可以确诊，造影是有创的，CT是无创的。造影的同时可以直接介入治疗，就省的做ct，多打一次造影剂。
时明远医生
常规是先做ct
患者
我妈妈说她其实是肚子上面点中间点痛
患者
准确位置也不是心脏
时明远医生
那就先做ct排除一下
患者
冠脉ct做出来也能准确看出是否心脏病是吧？
患者
如果没有大问题就不用造影了吗？
时明远医生
是的
患者
麻烦再问一下 造影您所谓的有创是指什么
患者
或者说造影是怎么做的 我们只知道需要住院三天
患者
冠脉造影和心脏造影有区别吗
时明远医生
有创就是要穿刺动脉血管。
患者
好的 那我们就先做个冠脉ct
时明远医生
一般是指一个东西。
患者
谢谢时医生
时明远医生
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时明远医生
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咨询时间: 2020-03-14
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