患者
急性心力衰竭能用吗啡吗，吗啡不是有呼吸抑制的作用吗（女，19岁）
田静宜医生
你好，患者是烦躁不安？还是疼痛？
田静宜医生
我们知道在心力衰竭急性发作期，患者可出现烦躁不安，缺氧，这个时候我们可以给予吗啡用来镇静镇痛。用吗啡的原因，主要就是因为吗啡可以通过抑制患者的交感神经活性，促进内源性的组胺释放，反射性的降低外周血管阻力，扩张容量血管，导致回心血量减少，肺循环压力减低，心脏前负荷降低，同时它还有扩张小动脉的作用，可以降低心脏的后负荷。所以用吗啡，对于心衰的急性发作是有改善作用的，而且吗啡有镇静的作用。 所以，对于心力衰竭的病人，适量用一些吗啡是有利于疾病的愈合的，但是在用吗啡之前一定要鉴别是心源性哮喘还是支气管哮喘，因为支气管哮喘是禁止使用吗啡的。
患者
书上说急性左心衰竭的临床表现是患者突然感到极度呼吸困难，强迫坐位，发绀，恐惧，烦躁等，治疗原则上有说用吗啡，可是我想吗啡有抑制呼吸的作用，所以老实想不明白，谢谢你回答我
田静宜医生
不客气，学医的？我也在看书，学习考试，加油，我们共同努力
患者
对，春考生 学的医药专业，还有几个月高考了对于自己的专业课很伤脑筋，所以到处寻师……哈哈
田静宜医生
我也是，都是从你这个年纪过来，一直在考试，考，哎
田静宜医生
加油吧，我也要考试了
患者
嗯嗯，我也要做一个跟你们一样的白衣天使 您工作忙，我的问题解决了，谢谢啦
田静宜医生
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咨询时间: 2020-02-29
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