患者
您好，我母亲之前血糖偏高，之后没吃药多锻炼控制住了，最近我带她去做了血全项，您看看，有问题么（女，50岁）
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娄鹏华医生
你好，我是娄医生，很荣幸为您解答医疗方面的咨询。
娄鹏华医生
您稍等，我看一下报告。
患者
好的，麻烦您了
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是一个多月前的报告，两次测的项目重合度比较高
娄鹏华医生
血糖的情况来看，要比1月份的略有升高，要注意控制饮食，控制体重。
娄鹏华医生
她主要的问题是血脂比较高。
患者
这会考虑糖尿病么
娄鹏华医生
目前还不能诊断糖尿病，但是肯定有糖耐量异常，您可以认为糖尿病前期。
患者
哦哦，您看她这怎么治疗一下比较好
娄鹏华医生
血糖这方面就是控制饮食加运动，控制体重。
娄鹏华医生
她有高血压吗？
患者
平时不高
娄鹏华医生
低密度脂蛋白胆固醇太高了。
患者
是呢，我比较害怕这个
患者
我查了一下，低密度高不太好，高密度高些还差着
娄鹏华医生
低密度酯蛋白胆固醇跟动脉硬化有密切关系，与心、脑血管疾病有关。
娄鹏华医生
可以考虑加用他汀类的药物。
娄鹏华医生
另外做一下颈动脉彩超。
患者
您是考虑颈动脉有堵塞么
娄鹏华医生
不是的。看颈动脉有没有斑块，尤其是软斑。
患者
哦哦，还需要做什么检查，您受累给说说，这几天再去医院我一起让她做了
患者
我今天带着去，大夫给开了糖耐量之类的检查，七百来块钱，您看看这时做这个有必要么，我感觉她的血脂是先要考虑的
患者
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患者
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患者
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娄鹏华医生
糖耐量查不查都行，其实主要是控制。
娄鹏华医生
这个家的还有胰岛功能。
娄鹏华医生
抱歉，家=加
患者
嗯嗯
患者
没事儿理解的
娄鹏华医生
血糖这方面先控制饮食加运动。
患者
那这个糖化风险可能不高，主要是锻炼控制呗
患者
嗯嗯
患者
那我带她先去看看血脂吧，我比较担心这个，她这个一般会是急性的么
娄鹏华医生
我看医生开的有血脂康，这个就是降低密度脂蛋白胆固醇的，类似他汀类药物的作用。
娄鹏华医生
我看1月份查的总胆固醇就很高了，但是当时没有查低密度脂蛋白胆固醇。
患者
嗯嗯，可能这回这个是代谢病医院，所以给检查的项目多些，那我赶紧再找个医院查查颈动脉彩照吧
娄鹏华医生
不用着急，如果有颈动脉的软斑，那服用他汀类药物的指征就更明确一点。
患者
我还想问一下，周六她去做糖耐量，那时候去做彩超会跟检查冲突么
娄鹏华医生
不冲突的。
患者
这个是要挂神经内科还是心血管内科
娄鹏华医生
都可以的。心内科吧！
患者
好的，谢谢您
娄鹏华医生
👌
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咨询时间: 2021-04-06
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