患者
不完全型肾小管酸中毒是什么样的 我血电解质正常 血清总二氧化碳正常 就是晨尿ph总是6.0左右 不能到5.5（男，21岁）
图片因隐私问题无法显示
张竞月医生
你好 有什么能帮助你
患者
我怀疑自己不完全型肾小管酸中毒
患者
晨尿ph总是不能到5.5
患者
而且不喝水也尿多
张竞月医生
那就检查一下
患者
上面是检查单子
张竞月医生
进一步检查肾小管功能
患者
近端肾小管检查过
患者
a1 b2
患者
都正常
患者
肌酐比微量白蛋白比
患者
也正常
张竞月医生
那就没什么问题
患者
远端我们这里没有很多检查
患者
只能看尿比重和ph
张竞月医生
你要是还是怀疑就去大医院检查一下
患者
我ph总是不能酸化到5.5
张竞月医生
肾小管酸化功能
患者
我就是来问问题的啊 有空我早去大医院了啊 我是想问我这些指标和症状的
患者
不然我为啥要网上问医生啊
患者
那我直接去大医院好了
张竞月医生
是的 明白的您的意思 但是你现在的症状和化验单不能证明有问题
张竞月医生
但是您不放心
张竞月医生
我只能建议你需要进步做的检查
张竞月医生
因为说了没关系 你还是不放心呀
张竞月医生
那只能是继续进一步检查 排除你的顾虑
患者
我的胱仰素c总是临界怎么办啊😭
患者
查了三次了 都是临界值
患者
但是肌酐尿素都正常
张竞月医生
我觉得你的心态问题首先就不好
张竞月医生
说什么 你也总是有怀疑不放心的态度 不是说批评你 就是给你意见
患者
我性格比较内向懦弱多疑
张竞月医生
化验单我都看了 胱抑素这样也没问题
患者
很喜欢自己查资料
张竞月医生
这样不是很好
张竞月医生
放心吧 胱抑素没问题
患者
但是没办法啊 有症状 尿多 不喝水也尿多 去了两个医院找的副主任
患者
都说没事
患者
话都不让我说就赶人走
患者
完全不管人的症状 只看指标的
张竞月医生
是吧 你就想都说没问题
患者
要是真的没事 不可能症状一堆 而且好几个月了
张竞月医生
你就是还是持怀疑的态度
张竞月医生
你心态需要调节
张竞月医生
心里因素也在作怪
患者
唉 所有医生都是这么说我 说我心理因素 可我的症状就是从七月份打过造影剂后开始这样的 打完造影剂后肌酐升高了一个星期 打造影剂前78肌酐 打完后100上限104 一直没超过
患者
后面肌酐就降下来了
患者
现在肌酐一直在87-90
张竞月医生
真的是心理因素
患者
查了三次了
患者
感觉肌酐也降不回78了
患者
唉
张竞月医生
要是我自己说你可以不相信 但是很多医生这么说 你是不是应该参考一下
患者
打了造影剂导致肾脏功能没以前好了 所以肌酐降不到以前的样子了
张竞月医生
你怎么判断肾功能没以前好的？
患者
我造影前肌酐才78 造影后肌酐高了一个星期 一个星期梨都是100 上限104虽然都酶超过104 但是造影剂导致我肌酐高了好久 后面才降下来的
患者
现在肌酐从来没降到过80
患者
而且我瘦
患者
不爱吃肉 也没肌肉
患者
肌酐还是87 90
患者
我爸58岁 肌酐才62
张竞月医生
在正常值范围呀但是
张竞月医生
你为啥要跟你爸爸比
张竞月医生
这种心态
张竞月医生
你尿常规也没问题
患者
我只是不明白为什么肌酐比正常人高 肾脏比我爸还高 我明明造影前78
患者
唉
张竞月医生
你肌酐告诉我
张竞月医生
现在超过正常值范围了吗
患者
一般不是只有肾脏损伤超过50了肌酐才会高吗 肾有很强的代偿性
患者
我可能肾小球没什么大问题
患者
但是感觉打完造影剂后肾小管浓缩酸化功能多多少少可能有些问题
患者
但是我禁水厚晨尿比重又可以到1.020
张竞月医生
你现在超过正常值范围了吗？
患者
没有
张竞月医生
那不就完事了
患者
胱仰素c 不是比肌酐要更加敏感吗 我想问一下 胱仰素c即使临界 也代表没什么事吗
张竞月医生
是的 不代表的 不用担心
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-01-15
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
