患者
医生你好，我咳嗽已经有一礼拜了，喝止咳药喝了3天了，然后吃慢严舒柠颗粒吃了3天，没有一点效果今天反而更加严重了，当初还好，今天说话比较哑，一说话就想咳嗽，而且感觉喉咙里面有异物感，毛了。（女，25岁）
周小斐医生
你好，请问除了咳嗽还有其他症状吗？
周小斐医生
咳嗽有痰吗？什么颜色的？咳嗽有没有什么规律？白天和晚上咳嗽有区别吗？什么时间咳嗽更容易出现？受凉油烟异味有没有加重的情况？
患者
光咳嗽，干咳，咳嗽没有痰，只是早上起床刷牙的时候有痰，白天咳嗽严重，晚上不严重。讲话的时候咳嗽容易出现，油烟味的时候也会有咳嗽
患者
以前有鼻炎咽炎的
周小斐医生
嗯嗯，好的，开始到现在就是一直咳嗽吗？有没有其他伴随症状？有感冒病史吗？平时有没有慢性鼻炎咽炎病史或什么过敏性疾病？
周小斐医生
平时鼻炎咽炎有什么症状或者有类似表现吗？
患者
感冒的话不知道有没有，应该没有感冒吧，因为鼻涕的话，只有起床刷牙那会儿有鼻涕，平时没有
患者
咽炎的话就喉咙比较干，没有特别严重的鼻炎和咽炎病史
患者
这次已经是最严重的一次了
周小斐医生
平时有类似情况吗？
患者
没有的，平常都好的
周小斐医生
方便拍个咽部和扁桃体照片发来看下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚刚喝完药，所以舌苔黄色的
周小斐医生
嗯嗯，还好，扁桃体不大，咽后壁淋巴滤泡增生
患者
为什么会咽后壁淋巴滤泡增生？累了？
患者
要紧吗？
周小斐医生
这是慢性咽炎表现，不要紧的
周小斐医生
现在流涕喷嚏也不明显对吗？
患者
对啊，平常没有鼻涕的，就是早上起床的时候弄一下鼻涕，不过一直以来，早上起床都会弄鼻涕的
周小斐医生
这种情况考虑感染后呼吸道内的黏膜被致病菌侵袭损伤，上皮组织的神经末稍裸露在外，引起气道高反应性可能，容易咽痒咳嗽
周小斐医生
鼻涕一直这样吗？还是和平时不一样？
患者
一样的
周小斐医生
嗯嗯。好的，可以用一些抗过敏减轻气道高反应药物
患者
那这个病我要怎么治疗呢？
周小斐医生
可以试试复方福尔可定口服液，或阿斯美胶囊
周小斐医生
同时可以含服甘草片
周小斐医生
也可以用右美沙芬片+酮体芬片
患者
好的，那慢严舒柠还需要用吗？
周小斐医生
无效可以停了，慢性咽炎一般咳嗽很轻微的
患者
还有一个止咳的药物，上面写治疗感冒或者咽炎引起的咳嗽，这个还要继续喝吗
周小斐医生
什么名字呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
周小斐医生
这个用了多久了呢？
患者
3天，我一次15毫升，一天两次
周小斐医生
这个可以用，加个酮替芬片或咳特灵
患者
消炎药要买吗
周小斐医生
含化甘草片
周小斐医生
干咳一般不用消炎药，用的话可以用阿奇霉素或罗红霉素霉素
患者
那我就不用消炎药了
周小斐医生
这种情况，没有体温，没有黄浓痰，感染不厉害，主要是感染后诱发气道高反应
周小斐医生
喉咙沙哑注意多饮水，少说话，也可以含化冬凌草含片
患者
好的
患者
吃吃药后，那个淋巴滤泡增生都会自动改善的吧，然后早点休息？
周小斐医生
一般不容易消失的，那是慢性咽炎导致的，但没什么影响。以后咳嗽好了，可以试试金嗓利咽丸看怎么样。
患者
好的知道了
患者
我妈炖了川贝枇杷雪梨，喝喝也没事吧？
周小斐医生
抱歉啊，手机没电了。可以喝的，没问题
患者
好的谢谢医生
周小斐医生
嗯嗯，不客气的。有什么情况或不明白的地方可以随时留言。
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是吗
周小斐医生
嗯，对的
患者
一次一片，一日几次
周小斐医生
酮替芬一次一片，一日两次。配合右美沙芬片口服，含服甘草片。三两天应该明显好转。如果效果不好，换用复方甲氧那明胶囊（又叫阿斯美胶囊）或复方福尔可定口服液或进一步医院就诊。祝你早日康复，摆脱困扰！！！
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咨询时间: 2019-09-30
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