春雨医生

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患者

胡老师,好!我家女宝宝7个月,自9月2日凌晨连续三个晚上肠套叠了,都做了空气灌肠,在金华中心医院做的,做好了回家24小时之内就又套上了,想问问看这种情况怎么办,怎么会如此频繁的套住的,是不是还有其他病因排除或者诱因!(女,6个月)

胡琼瑶医生

你好,宝宝肠套叠表现为什么?呕吐,血便吗?

胡琼瑶医生

最近有拉肚子吗?

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患者

呕吐 果酱便都有!最近没拉肚子倒是有点便秘,发肠套叠之前有点低烧,就8月31号低烧,然后九月一号凌晨开始肠套叠的

胡琼瑶医生

嗯,最近一次套住也是继续呕吐血便吗?又做了什么治疗呢?

胡琼瑶医生

肠套叠在两岁以下宝宝中复发比较常见,尤其是距离第一次发现肠套叠的第一个月内。有些和拉肚子肠道功能紊乱有关,大部分是非特异性,也就是原因不明的。只能靠家长在家警惕宝宝无法安慰的哭闹和呕吐,血便,及时就医检查。病理性的因素有肠息肉,迈克尔憩室,肠系膜囊肿等,概率低,好几千个肠套叠宝宝中才发现几个。要借助肠镜或手术发现。

胡琼瑶医生

有的宝宝回肠末端肌肉异常折叠也会造成这个部位反复套叠。

胡琼瑶医生

一般两岁之后复发比较少了。及时发现,空气灌肠早期还是比较安全有效的。

胡琼瑶医生

待会儿要去查房了,先和你说这些。

胡琼瑶医生

请留言具体问题,我看到消息会及时回复的,请谅解哦

胡琼瑶医生

如果两岁以后还复发,可能要手术治疗

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患者

最后一次套住,宝宝精神很差,原来很活泼,也呕吐了!

胡琼瑶医生

嗯,现在怎么样了?

胡琼瑶医生

大一些的孩子过敏性紫癜会继发肠套叠,小婴儿在病毒或细菌感染性肠炎拉肚子期间要特别注意。

胡琼瑶医生

如果最后一次复位后精神已经好转,那么在家继续观察。

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患者

今天是最后一次复位的20个小时了,精神稍微好一点了!昨天医生说宝宝宿便很多,请问除了吃 亿活 用开赛露 还有什么更好的办法吗

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患者

有没有过了24小时就会不容易复套的说法啊!昨天有医生这么说过

胡琼瑶医生

是的,超过24小时,血便,腹部x线平片提示肠管血运障碍,肠套叠肠子套头的位置和形态不好,都更容易复位不成功。大于四个月的婴儿比小于四个月的婴儿,空气灌肠复位更能完成

胡琼瑶医生

益生菌,开塞露可以用

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患者

可能我表达的不好,我的意思复位过后的24小时,如果没有再套,是不是就很容易康复了

胡琼瑶医生

不一定,有的是一天一次连着几天

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患者

唉😔,说法都不一样

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患者

还有,我家宝宝以前都是180ml的奶量 三个半小时到4个小时喂一次,现在我们减到了60ml或者90ml,大约多久喂一次

胡琼瑶医生

你好,可以两小时就喂一次。肠套叠后的一周一般半流质或流质,宝宝就先吃奶好了。

胡琼瑶医生

有的宝宝一年内发了好几次肠套叠,所以没法定论24小时之后还会不会再发。只能继续观察。

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患者

两小时一次,宝宝饿的哭哦

胡琼瑶医生

不用严格两小时,每次可以根据需要再加量的

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患者

嗯嗯

胡琼瑶医生

嗯,有问题再联系

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患者

不好意思,啰嗦了一点,请理解做父母的心情

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患者

宝宝近阶段辅食,吃点什么水果好呢

胡琼瑶医生

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胡琼瑶医生

没事的,可以理解。

胡琼瑶医生

水果可以吃苹果泥开始。

胡琼瑶医生

这一周宝宝还是先不加,吃奶。

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患者

好的

胡琼瑶医生

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患者

老师好,宝宝排便有点不好,请问有什么办法让她消化好一点,排便畅快一点

胡琼瑶医生

最近的几天先不要着急,流质在吃的,少量多餐,大便一般不会干。

胡琼瑶医生

平时排便怎么不好呢

胡琼瑶医生

如果平时大便很干,可以适量喝点水,提高果蔬泥碎比例,先饮食入手。

胡琼瑶医生

大便太稀,可以益生菌调理一下,或胃蛋白酶口服。太干,普通饮食调节无效,可以服用小麦纤维素。

胡琼瑶医生

目前肠套叠刚好转阶段,先不吃这些药吧

胡琼瑶医生

益生菌吃吃问题不大

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患者

谢谢您的建议了

胡琼瑶医生

不客气的

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咨询时间: 2017-09-05
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胡琼瑶
胡琼瑶  小儿科 医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属儿童医院
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