春雨医生

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患者

医生您好。我平常戴眼镜,一个月前觉洗头的时候觉得耳后发际线处有点沙疼,当时看有一片红。最近觉得还是碰上去有点疼,拍照一看,怎么黑了…请问这是什么(女,31岁)
另外前几天咨询过您,脚趾有点早期灰指甲。脚背上有块皮炎,孕后期就一直有,最近痒好多了,但颜色发深粗糙了。不知道这些问题有没有联系呀
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蔡林医生

是这样的,耳后红斑,轻度疼痛,当时恐怕是脂溢性皮炎

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患者

我平常特别注意个人卫生,每天都洗澡…

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患者

而且因为怀孕和疫情,我很久没出门了

蔡林医生

各种皮炎,炎症后随着急性期过去,就会有炎症后色素沉着

蔡林医生

和不出门没关系,别担心

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患者

我剖宫产,坐月子前十几天没有洗澡洗头,不知道是不是因为这样耳后得了皮炎呀

蔡林医生

天天洗澡,有时反而是加重各种皮炎的原因。为什么呢,洗澡是热水,热水使毛细血管扩张,炎症因子更释放!所以皮肤科在有炎症时经常提醒少洗

蔡林医生

洗澡水水温要凉,还有要润肤,就是多涂润肤霜

蔡林医生

耳后脂溢性皮炎是和皮脂溢出紊乱有关,耳后不通风透气,表面细菌真菌等再刺激,就容易出现

蔡林医生

耳后温水洗,目前已经不红,留色素沉着,建议可以涂维生素E

蔡林医生

维生素E霜,多吃点富含维生素C的食品

蔡林医生

维生素E霜完全可以自己配,用维生素E胶囊扎破,里面的油和自己的润肤霜混一起就可以

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患者

好的,那需要碘伏之类的消毒吗

蔡林医生

耳后别再用碘伏

蔡林医生

碘伏容易留色素沉着

蔡林医生

如果觉得需要抗菌,就涂夫西地酸吧

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患者

哺乳期可以用吗

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患者

现在还有点疼

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患者

您觉得需要抗菌吗

蔡林医生

我认为不需要抗菌,正是如此别用碘伏了。有点疼是表皮破损,还没恢复。千万别用碘伏了。

蔡林医生

哺乳期当然可以用

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患者

好的,请问脚面上的皮炎是继续涂艾洛松吗

蔡林医生

涂艾洛松和润肤霜

蔡林医生

多涂润肤霜

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患者

另外我买了盐酸阿莫罗芬搽剂,说明书上写着哺乳期禁用呢

蔡林医生

没事,外用药不影响的。孩子生出来了

蔡林医生

为什么很多药都写哺乳期妊娠期禁用,慎用,是因为在上市前的药物临床试验都是不让哺乳期及妊娠期女同志参加,所以上市的说明书都这么写

蔡林医生

但是,上市后经过很多年临床应用,没有问题。所以告诉您没问题

蔡林医生

在皮肤科,我们觉得外用药,同时还是涂脚趾甲,外用药治疗甲癣为什么效果差呢,不容易进趾甲,进不去效果就不好。

蔡林医生

您想,甲都不容易进去,怎么吸收到您皮肤,进血,再到乳汁?

蔡林医生

根本不用担心,孩子不要去摸您脚趾甲就好了

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患者

明白了。那请问这个药是一周两次吗

蔡林医生

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患者

目前明显凹陷不平的只有一个指甲。但我觉得其他指甲颜色也有点暗沉,不知道是不是也有感染的呢。需要涂所有指甲吗

蔡林医生

我建议还是加上每天涂碘酒,否则洗完脚也没多少了。效果会一般

蔡林医生

不需要,您的其他指甲基本正常。

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患者

明白了,那么我就每天病甲上涂碘酒。一周两次涂阿莫罗芬搽剂?

蔡林医生

对的,很对!

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咨询时间: 2020-07-04
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蔡林
蔡林  皮肤科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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