去年年底因为低钾血症到医院急救，没有找到低钾原因，查出肾上腺肿瘤和肾结石，做过几次血气分析，有的大夫说怀疑肾小管酸中毒引起的低钾，尿比重低有时候尿频，平时血压正常，有时候会突然血压高，高压140多低压100多，一会血压就正常，咨询一下属于肾小管酸中毒吗？（女，29岁）

第一，左侧肾上腺结节，如果是有功能的结节，可以导致醛固酮分泌增多，导致血钾低，血压高。第二，你目前的化验结果不是特别支持肾小管酸中毒，第三，尿化验结果提示存在泌尿系感染，也会出现尿频。第一，内分泌激素异常，包括皮质醇增多，就可能导致体毛异常，需要复查肾上腺彩超或CT。第二，复查醛固酮，性腺激素，皮质醇，电解质，尿常规。第一，肾上腺的结节一般都是良性的，是否需要处理主要根据结节是否有分泌功能和引起临床症状，没有分泌功能和临床症状的可以不用处理。如果你目前存在顽固低钾，血压升高，激素分泌增多，就可以考虑手术。