患者
医生，你好，我是一位孕35周的孕妈，昨天下午复查b超，偏小三周，实际孕周只有31+6天，23号上午复查b超31+4天，医生要求住院打营养针，但是打了7天只长了2天，医生还要求我继续住院，营养针的剂量加大，但是我想出院了，现在医生办公室没有医生，所有在网上咨询一下（女，29岁）
田文琴医生
网络医生只提供建议，不能决定您目前的治疗😊
患者
现在医生不让出院，除非我签字，离院后发生什么概不负责
患者
医生没有建议，感觉是硬性要求打营养针
患者
23号说是胎儿宫内生长受限
田文琴医生
胎儿发育小是要找原因的，住院是监测胎儿的各项指标，目前没有有效手段改善胎儿生长的
患者
但是住院打了一周营养针，感觉没效果，还不如自己在家食疗，增强营养
田文琴医生
大人营养状态好的话营养液是无效的
患者
医生说我营养没有跟上，但是我都住院打营养针了，打了一周只长了两天
患者
什么意思
患者
那营养状态好为什么宝宝长得慢呀
患者
一周只长了100g
田文琴医生
您营养状况好不必打营养针
患者
是宝宝吸收不好吗？
田文琴医生
胎儿、胎盘、脐带、母体多方面的因素
患者
有没有可能脐带打结
患者
那现在我是擅自出院，还是继续听这边医生的，营养针加大剂量？
田文琴医生
胎心好吗
田文琴医生
胎儿脐血流和大脑中动脉正常吗？
田文琴医生
28周之前胎儿大小符合吗
田文琴医生
你自己体重多少？孕期增长体重多少？血压高吗？有没有妊娠期高血压？
患者
胎心是好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在体重57公斤
患者
孕前46.6公斤
患者
19周开始发现开始偏小，大排畸，小排畸，越偏越小
患者
血压正常
患者
没有妊娠高血压，有妊娠糖尿病
患者
血糖有点高
患者
之前两个月有在家控糖
田文琴医生
血糖控制好吗
田文琴医生
不能饮食限制太严格了
患者
餐前可以，餐后两小时偶尔会高一点
田文琴医生
20周就偏小了吗
患者
我只是限制了淀粉糖类的摄入，但是鱼肉蛋奶有加强饮食，因为每次b超医生都说要加强营养
患者
19周偏小几天，22周偏小四天，27周偏小三天，31周小排畸偏小12天，34周复查偏小17天，昨天下午打完7天营养针复查偏小21天
患者
现在我觉得住院打营养针没有效果，如果出院要自己签字
田文琴医生
中期做的无创还是唐筛？
患者
无创DNA
患者
正常的
田文琴医生
跟大夫沟通一下
田文琴医生
必须好好监测胎心胎动
患者
好的
田文琴医生
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咨询时间: 2021-08-30
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