春雨医生

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患者

大夫您好,我今年30周岁,偏胖。大概一年前脚趾有痛感,没当回事,直到一周前痛风发作。右脚大脚趾红肿,特别疼。尿酸高。我吃了三天秋水仙碱和扶他林,现在脚仍有痛感,但已经减轻许多,仍然红肿。可能秋水仙碱导致腹泻,现在停了。明天开始吃非布司他可以吗??怎样才能治愈痛风?另外一张方子是我这边医院开的,但我没拿药呢,朋友推荐的秋水仙碱和扶他林(男,29岁)
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崔新英医生

您好 这是第一次发作吗?

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患者

是的,是第一次

崔新英医生

那现在疼的减轻了吗?

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患者

嗯 疼痛减轻了很多 第一天发病 当晚吃了扶他林和秋水仙碱 第二天白天基本不疼了 晚上剧痛难忍 然后 又连续吃了两天药 今天疼痛明显减轻很多

崔新英医生

秋水仙碱可以1片日2次吃 可以加上扶他林 急性期只有止痛

崔新英医生

非布司他是需要长期吃的 您年轻 并且您第一次发作不建议吃

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患者

崔新英医生

需要以长期严格控制饮食为主 不要喝酒 不要吃海鲜和动物内脏 每天摄入的热量也不能高 控制体重 每个月不疼的时候化验一次 尿酸维持360一下 多喝水 目标是每年发作次数小于2次

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患者

但是尿酸高这种情况,怎么样降下来更好,已经每天在大量饮水了

崔新英医生

还是摄入量多的问题 并且您的体质就是这样子 需要吃的很少

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患者

我在网上搜痛风,看到有“痛风石”这种东西,吃非布司他可以融晶? 一旦痛风是都有痛风石吗

崔新英医生

第一次发作还没有形成完全的痛风石 只能算是痛风结晶 非布司他不是溶石头的作用 是把血尿酸降低 尿酸在360以下痛风石头和结晶就自己溶解了

崔新英医生

长期高尿酸会影响心脑血管以及肾脏的 越年轻越需要好好控制 需要自己的努力

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患者

哦哦 这样啊 谢谢您。 扶他林和秋水仙碱还需要继续吃吗?现在已经不怎么痛了,就是还有点肿。当然,即使最疼的时候,也是能忍住的,这倒没什么

崔新英医生

你觉得不太疼就可以不吃了 疼的话吃一个扶他林 完全不疼需要时间

崔新英医生

以后发作次数越多 疼持续时间越久

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患者

好好好 这一次就够了 争取不再发作

崔新英医生

嗯嗯 好好记住这次疼

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患者

哇塞 我这两天都是2个秋水仙碱 6个扶他林😱吃的我上吐下泻的

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患者

是不是吃的太多了 中毒了

崔新英医生

秋水吃了2片也有腹泻吗?

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嗯 最近两天都是2片 一天三次 水泄了😓😭

崔新英医生

秋水一天不超过2片安全 以前是吃到腹泻为止的 现在不那么吃了 毕竟副作用大

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行。 还有个问题, 我以前哈,也是喜欢各种运动的,身体状况一直挺好。这两年开始胖了。等这次好了,尿酸降了以后,火锅,喝酒这种应酬怕是也在所难免, 是吃了就会犯?还是控制住尿酸就基本不会犯?

崔新英医生

吃这些尿酸肯定高啊 你控制不住的 高了就犯

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完了,尿酸高不一定会痛风,但是发作过一次,以后尿酸一高,就一定犯是吗😭😭

崔新英医生

完全正确

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完了完了完了

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患者

😭😭

崔新英医生

吃了来的病 不吃才没病😊

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患者

我刚充了2000东来顺的卡😭 另外以后单位聚会,应酬,喝酒 吃点海鲜,都免不了的

崔新英医生

。。。 那您想一辈子吃药控制吗?

崔新英医生

开始吃就停不了药

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患者

👍👍👌👌一看就是贤妻良母。好的好的,我会听话的

崔新英医生

😅😅

崔新英医生

非常感谢您的咨询,如果我的回复感觉对您有帮助,希望您可以在对话的(右上)评价(满意)。 点我头像,加关注,下次可继续咨询!😊

崔新英医生

谢谢

崔新英医生

😊

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患者

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患者

早安崔医生💝 , 右脚今天疼痛感比昨天又减轻不少,只有突起地方,一按压还疼点。周围不疼了。刚一看,右脚一下比左脚突起那么多… 这是肿的?还是结晶造成的?尿酸要是降到360以下了,这个突起这块能小回去些不??

崔新英医生

结晶引起周围炎症 肿的

崔新英医生

得一直在360以下才不会形成尿酸结晶及石头

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咨询时间: 2019-05-18
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崔新英
崔新英  风湿免疫科 主治医师
延边大学附属医院
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