患者
在19年初确证心力衰竭，（男，23岁）
汪洋医生
多久了？有没有什么不舒服的？
汪洋医生
能把检查结果发过来吗
患者
我现在在出差，结果要等回去才能发
汪洋医生
那咱先聊聊不用结果的吧，您现在有什么症状？吃着什么药呢？
患者
现在的话有点心慌还有点喘
患者
现在吃的是地高辛
汪洋医生
嗯嗯，还有其他药吗
患者
我看一下
患者
呋塞米
患者
这两种
汪洋医生
就这两种？您有高血压，糖尿病，高脂血症这些病吗？
患者
家里遗传高血压，不过我现在还没有这方面的症状
汪洋医生
您血压心率多少
患者
血压高压一百四五，低压六十多
患者
心率一百多
汪洋医生
哦哦，您用药不规范
患者
这是我们县里医院开的
汪洋医生
可以加上缬沙坦纱库巴曲和倍他乐克
汪洋医生
血脂咋样
患者
血脂正常
患者
现在的话莫名的心慌手抖
汪洋医生
您是什么病因引起的心衰？
汪洋医生
缺血性心肌病？扩张性心肌病？
患者
心肌炎
汪洋医生
哦哦
汪洋医生
手抖的话，查过甲状腺功能吗
患者
甲状腺查过了是正常的
患者
还查获一个叫什么肌肉神经什么的
患者
都是正常的
汪洋医生
最近查血了吗？钾钠氯钙这些不正常也会引起手抖的
患者
只查了血常规
汪洋医生
像您心衰的病人，每次查血还得查电解质和BNP
患者
血常规看上去都在正常范围内
汪洋医生
血常规只是看有没有贫血，炎症的
汪洋医生
还得查其他项目
患者
这是医生让我查的……
汪洋医生
您得看心内科医生啊，社区医生考虑不全面
患者
好的，回去了重新去做个全面的检查
汪洋医生
像您现在有心慌和气短的症状了，我建议您回去后最好住院全面复查下，让心内科医生给您调调药
患者
那目前的话还是继续吃这些药物吗
汪洋医生
您这些药肯定还得吃，我说的调药是得再加药，现在您吃的药不全面
患者
好的，
患者
就是因为现在有些心慌有些喘，我人就有点慌了……
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汪洋医生
嗯嗯，把药物调整到位就好了，心衰的病人只是每年得住次院检查评估一下，好调整用药
患者
好的好的，麻烦了
汪洋医生
嗯嗯，不客气，回去后好好查查吧，身体要紧
汪洋医生
您好，我是汪洋医生，如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。如有需要，可以随时找我。祝您身体健康。
汪洋医生
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咨询时间: 2021-07-29
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