患者
想问下风湿类型的疾病怎么查（女，28岁）
方荔玮医生
你好，请问有什么不舒服的？
患者
我就是转头或者下蹲的时候骨头会卡卡响
方荔玮医生
会肿么？
患者
刚才在群里聊天有个人说和我病情一样 检查出来红斑狼疮我有点害怕
患者
没有肿
方荔玮医生
系统性红斑狼疮临床表现为转移性关节痛，就是这个关节痛几天，那个关节痛几天。
方荔玮医生
而且伴有面部红斑
患者
抬头的时候听到脑后勺那里啪一声 手腕也会响的 膝盖下蹲也会响
患者
别的倒没啥 不痛啊😓😓
方荔玮医生
您可以完善抽血项目：自身免疫抗体谱和类风湿关节炎、抗环瓜氨酸抗体。
方荔玮医生
您的症状并不是典型的系统性红斑狼疮的表现。
患者
上楼梯膝盖里边会痛 但我有焦虑症 和疑病症 导致的躯体症状 我记得很清楚我腿是前几天走了4万多步导致的啊 后来就会响了
患者
那还需要做风湿免疫科检查吗 这个检查能查出来啥啊
方荔玮医生
基本上风湿病的初步检查就是：抽血项目：自身免疫抗体谱和类风湿关节炎、抗环瓜氨酸抗体。
方荔玮医生
能查出自身免疫病，包括系统性红斑狼疮在内，以及类风湿关节炎。
患者
哦 你感觉我这个像免疫系统出问题了吗
患者
我也没别的症状啊😭😭
患者
都是那个人把我吓的了 她说去医院医生问她身上关节会响不 她说我这有可能就是红斑狼疮😭😭😭
方荔玮医生
不像
患者
那像这关节响是怎么回事啊 反正抬头也会啪一声
患者
如果查个免疫系统病需要多少钱啊
方荔玮医生
经常么？
患者
就是最近才有的
方荔玮医生
除了关节响，还有什么症状？
患者
头部关节响也没啥症状啊 就是腿关节响 像蹩住筋一样 腿有点痛
方荔玮医生
脚关节是指膝关节么？还是连踝关节等都会响？
患者
对了 脚背也有点痛 像有一根筋扯住了一样 其余没什么
方荔玮医生
是双侧么？
患者
脚不会响
方荔玮医生
有没有腰痛腰酸症状？
患者
但膝关节是两侧都会响 只要是我下蹲的时候 腿疼是我右腿 带右脚都是右边的啊
患者
有点腰痛 但也能承受
方荔玮医生
您有没有查过腰椎磁共振？
患者
脚底向上空抬起 感觉脚骨头那里也会响
患者
没有
方荔玮医生
咱们先回复关节响的问题。
患者
嗯嗯
方荔玮医生
关节发出响声.可能是关节腔内空气压缩释放出的响声。2.可能是关节软骨摩擦发出。3.可能是关节炎症。
患者
那我头部的响是怎么回事啊 这个膝盖响我觉得是磨损半月板了 那天走路过后我腿就这样了
方荔玮医生
嗯
方荔玮医生
您的头响，是颈椎那里响么？
患者
就脑后勺那里
患者
转头的时候也有弹响 还有我张嘴也会响😭😭😭我是不是关节错乱了啊治疗不好了啊😭😭😭😭😭😭😭
方荔玮医生
应该也是颈椎发出的。因为后脑勺是指枕骨，并没有活动的关节，不会发出响声的。
患者
像这些弹响是不是就没方法治疗拉啊 我真的快愁死了 不是说躯体症状不会引发器质性病变吗😭😭😭
方荔玮医生
建议您在检查上述风湿项目的同时，就诊心理科，进行心理疏导一下。
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患者
还有我右脚的大拇指也会响😭😭😭
方荔玮医生
了解了
患者
我还用检查风湿吗 😭😭😭😭😭这些弹响是不是都治疗不好啊
方荔玮医生
您可以先进行上述风湿检查，初步筛查一下，如果没有指标升高，就不用担心风湿病。
患者
检查风湿不是需要抽血化验吗 需要多少钱啊😭😭😭
患者
我这个风湿病几率大吗😭😭😭我害怕
方荔玮医生
关节弹响，已经解释过了，可能是关节软骨摩擦所致。~~各地收费标准不一，大约几百元吧。具体需要咨询您当地医院。~~~您的咨询即将结束，请给我的服务一个满意评价，谢谢配合。
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咨询时间: 2018-06-08
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