患者
咳嗽,痰多,痰是黄色的,躺下加剧~鼻嘴呼吸能听到气管里有丝丝的声音~咳嗽有半个多月了~刚开始不发烧,这两天发烧,最高37.9,一般在37.5~(女,34岁)
樊晓洋医生
你好,有做过什么检查没有?
患者
验过血,大夫说那个粒细胞偏高,跟我说是细菌性的
樊晓洋医生
是中性粒细胞偏高,那白细胞计数高吗?
樊晓洋医生
做过胸片检查没有?
患者
当时不高,验血的时候还没有发烧~胸片大夫说没事
樊晓洋医生
这期间都吃过什么药没有?
樊晓洋医生
或者输液。
患者
天天不能躺下,一躺下就咳,之前一直喝梨水或者罗汉果那些,感觉不太好~因为最初只是嗓子疼,现在感觉痰是从下面咳出来的
患者
吃了两天阿莫西林
患者
做了两次雾化
患者
雾化是氨溴索+板蓝根
樊晓洋医生
考虑是细菌感染未及时控制,可能造成有气管炎的问题。
患者
发烧心跳还很快,难受啊,大夫我该怎么办
患者
我之前也有过这样的情况,16年一次,18年夏天也有过一次,都是咳嗽止不住
患者
但是当时没有那么多痰,也不发烧
樊晓洋医生
建议服用左氧氟沙星片+头孢丙烯片三天。之后将左氧氟沙星停掉,头孢丙烯再服用两天。
樊晓洋医生
配合氨溴索片化痰。
患者
雾化还用作吗
樊晓洋医生
不需要的。
患者
需要输液吗?
樊晓洋医生
吃完水果或含糖食物后应清水漱口,避免糖分留在喉咙滋生细菌。
樊晓洋医生
之前用的阿莫西林可能不好,暂时口服治疗即可。
患者
好的,谢谢您
樊晓洋医生
两种抗菌药口服,作用并不低于输液治疗。
樊晓洋医生
不要吃辛辣含糖食物和火锅,容易加重炎症反应。多喝水,注意休息。
患者
那我买的布地奈德,准备做雾化,您的建议这个有用吗?之前有次大夫开的这个,我用着管用
患者
原来得病还吃过阿斯美和孟鲁司特钠
樊晓洋医生
雾化吸入,这个主要是用来降低黏膜敏感性的,治疗过敏性咽喉炎,以及气道高反应性。适合于夜间干咳的治疗。
樊晓洋医生
孟鲁司特也是这样的作用。
樊晓洋医生
而阿斯美具有镇静止咳作用,不适合于痰多的情况使用,可能会加重病情。
樊晓洋医生
这些药物更适合于咳嗽变异性哮喘的治疗。
患者
向我现在这样有痰,这些就都不适用了,是吗?我主要还是感染了对吗
樊晓洋医生
是的,黄痰发热都是急性细菌感染的症状。
患者
好的,我懂了~
患者
谢谢您
樊晓洋医生
多喝水,保持房间湿度很重要,空气干燥,容易诱发呼吸道感染。
樊晓洋医生
谢谢你的心意,太客气了!
患者
加湿器到底能不能用呢?
樊晓洋医生
医学上还是不建议使用的。因为反复使用几次后就容易滋生细菌。
患者
那就在屋里放些水盆?
樊晓洋医生
最好的方法是用湿拖把擦地,或者在暖气片上搭湿衣服。
樊晓洋医生
放水盆或者墙角撒些水都是可以的。
患者
好的,明白了~
樊晓洋医生
请对我的服务做出评价,五星好评后可自动领到打折的复诊券,祝早日康复!😊
患者
好的
樊晓洋医生
😊
患者
大夫,怎么给评价啊?
樊晓洋医生
右下角有个省略号,点进去就可以评价了。😊
患者
大夫,我还可以提问吗?
樊晓洋医生
可以的😊
患者
按照您说的治疗,我现在已经基本不发烧了
樊晓洋医生
咳嗽咳痰呢?
患者
但是一躺下痰还是有点多,有痰就总想咳,晚上总是睡不好
患者
痰原来是黄色,现在颜色变浅了
樊晓洋医生
抗菌药怎么使用的?多大量?
患者
一躺下我就能听到痰在气管或喉咙里面有丝丝的声音
樊晓洋医生
氨溴索片用了没有?
患者
我就只吃了头孢丙烯,按照说明书正常量吃的
患者
氨溴索用了的
樊晓洋医生
头孢丙烯一天是吃了一次,还是两次?
患者
一天吃一次,一次吃两片
樊晓洋医生
那怪不得了,头孢最好是一天两次,是时间依赖性抗生素。说明书写的一天一次,是上呼吸道感染的用法,而且是不科学的,将来可能会修改。
樊晓洋医生
头孢中除了头孢曲松针能作用达到24小时,其他的均根本达不到。
患者
啊,应该是一天两次,一次一片还是两片呢?
患者
我还是感染没治好所以才会痰多吗?
樊晓洋医生
是的,一次2片,一天两次。尽快控制感染。
患者
好的好的👌
樊晓洋医生
😊
患者
再次感谢
樊晓洋医生
不客气的,祝早日康复!😊
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咨询时间: 2019-02-22