患者
医生您好，我想请问一个问题，就是我宝宝昨天吃了到外面买的鸡蛋饼，然后晚上3 4点开始吐把吃了的东西都吐了出来，还拉了一次肚子，早上起来喝奶喝了2次喝完没多久就吐了，早上我就带他去看医生医生说吃坏肚子了，还做了个血检测，肠胃没有细菌感染，开了两种药，医生说不能喝牛奶了，回家喂了2次稀饭，结果晚上发烧了（男，11个月）
在么？徐医生我比较着急
徐英姿医生
您好，我记得你，sorry 我才看到，宝宝目前体温怎么样了？还拉吐吗？有腹痛吗？尿少不，不像吃坏了，这个季节肠道轮状病毒感染多，宝宝验便常规和轮状病毒了？把血常规结果发给我，，我帮你看
患者
体温现在39度了，尿少，没有化验大便，之前没吐了，但是又拉了三四次，腹痛我不知道有没有。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
可以先吃美林退烧药么
患者
现在不怎么吐了，大便都是水
患者
黄色的
徐英姿医生
患者
徐医生，你后面讲的话我都没听到有声音，宝宝服用了美林，现在已经退烧了，但是如果再发烧怎么办？我还有一种退烧栓，听说要和美林错开用。
患者
宝宝需要去化验大便吗？
徐英姿医生
徐英姿医生
退热拴成分如是对乙酰氨基酚，要与美林间隔2小时以上。
患者
好像退烧栓也是含布洛芬
患者
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患者
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患者
徐医生，麻烦你看下我宝宝的大便化验单，有什么问题吗？
徐英姿医生
化验单不考虑肠道感染，医生让你吃抗生素了吗？如退热拴是美林成分，至少间隔4小时用药
患者
可是我之前已经喂了一点止泻药了，就是那个思密达蒙脱石散，喂了一次
患者
没有，我没有给小孩吃抗生素，这个化验单能看出是否感染了轮状病毒？
患者
之前我去看医生的时候还没有发烧，只是开了两种健胃消食的药。
徐英姿医生
患者
他现在不吐了，就只是拉稀，烧暂时退了。
徐英姿医生
好，注意观察尿量，没脱水，精神好就继续观察
患者
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患者
是这种补液吗？
患者
我在药店只找到这种，说是兑500毫升水
徐英姿医生
一定要加750ml水，(最新指南要求)
徐英姿医生
一代补液盐加500张力有些高，所以要加750ml
患者
那个轮状病毒需要抽血才能化验吗
徐英姿医生
验便
患者
那我去我家隔壁医院说要抽血才行。
徐英姿医生
是验便，应该不是验血，是不是说验病毒分离（验EB病毒、合孢病毒）呀？
患者
不知道，小医院
患者
那个宝宝这样不舒服饮食有什么要注意的么？可以给他吃肉什么的吗？
患者
水果能吃么
患者
还有宝宝能烤火么？晚上能用热水袋么
徐英姿医生
患者
那个补液盐我兑了750毫升，但是到时水冷了怎么办？
患者
怎么加热？
患者
这个一包可以
患者
喝多久？可以放多久？
徐英姿医生
患者
徐医生，我刚刚测额温是36.5,额温计测的，腋下体温表测有37.6,这算发烧吗？
患者
我还是一个疑问，都说高烧不能捂，但是现在天气这么冷，稍微穿少点怕他病情更加严重呀。
徐英姿医生
低热 时可以物理降温，比如温热毛巾擦浴等。 在体温＞38.5°C（曾有热惊厥史的，体温＞38.0°C）时要给予退热药物降温，如对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液。并且服退烧药的同时要尽量多的喝水少量多次喝，只有发出来汗，体温才能降下来。
徐英姿医生
是不要穿过多影响散热，但要保暖，穿太少易着凉加重病情，以手脚温为好
患者
那个温水擦身容易着凉么？我们这没暖气
患者
可以贴退烧贴吗？
徐英姿医生
别擦身了。可用退热贴
患者
哦，对了医生为啥额温比腋温低呢？
患者
退热贴还贴在额头上么？
徐英姿医生
额头暴露所以温度低
患者
哦那退热贴是贴在额头上么？
徐英姿医生
对的
患者
医生问下您宝宝这样拉肚子，又低热能洗澡么
徐英姿医生
室温低不洗澡，易着凉
患者
开着空调在室内洗呢？
患者
20多度的室温，开着空调
徐英姿医生
发热期间暂不洗澡
患者
好的，谢谢
徐英姿医生
(^ω^)
患者
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患者
刚刚又去验了大便，是轮状病毒感染
患者
但是我们这医生说还是要吃点思密达止泻。
徐英姿医生
徐英姿医生
患者
宝宝已经尿少，精神状态比较差，我在给他喝补液盐，但是不知道量够不够，宝宝已经拉了快三天了，感觉有点拉虚了。
徐英姿医生
尿量少还是有脱水表现，哭是有眼泪吗？眼泪比以前少了？要多喝补液盐（最好间隔2~3喝10~15ml）,喝到尿一大泼尿就差不多不足了，如一直补不上就要输液了。还有喝水后不排尿，眼皮或脸肿，或大于4小时不排尿要看医生
患者
宝宝从昨晚到现在没有再发烧，拉了三次稀和两回尿，尿不算多也不算少，这样算补好水了么？他哭经常不怎么流眼泪。
患者
昨晚他一直没怎么睡，一直哼哼唧唧，抱着有时还好，一放下就翻来覆去，一直折腾到凌晨四五点，这是有哪里不舒服么？
徐英姿医生
患者
徐医生，现在冬天这么冷，宝宝穿羽绒服好还是棉衣好？我听说宝宝穿羽绒服不太好，但是棉衣保暖性不如羽绒服。
徐英姿医生
棉衣好，羽绒易致敏
患者
如果没有过敏可以穿吗
患者
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患者
医生您好，我想请问下那个口服补液盐，药品后面写了无尿或少尿，严重腹泻或呕吐都是禁用，那能给孩子喝么
徐英姿医生
没有过敏可以穿，但纯棉的透气性好。室内穿棉，户外可羽绒服。补液盐宝宝可以喝，(说明是怕无尿或脱水严重高钾时不能喝)
患者
徐医生，宝宝夹了尿不湿，拉稀又看不出他到底拉了尿没，他眼皮没有浮肿，缺水还有别的明显表现么？
徐英姿医生
口唇发干，哭闹或打蔫儿，哭时泪比平时少或无泪少
患者
到了哪种情况就得去医院补液呢？
徐英姿医生
宝宝烦躁哭闹或精神不振，眼窝凹陷（老百姓说的抠娄眼了），就要上医院
患者
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患者
这没有眼窝凹陷吧
徐英姿医生
看到了，没有凹陷
徐英姿医生
宝宝不发烧了吧？
患者
不发烧了
患者
今天就是拉了五次
徐英姿医生
宝宝精神好就没事，吃东西还是要少吃多餐
患者
他今天精神比昨天好了一点，不过还是不如以前
徐英姿医生
别着急，最快也要1周恢复
患者
嗯，多谢徐医生，家里人看着宝宝不舒服都心里忒急。
徐英姿医生
能理解，因为宝宝太小了别上火，病在向好的方向发展，越小的孩子恢复的越要慢。要有个过程。
患者
徐医生，宝宝昨晚只拉了一次，但是又吐了一次奶，早上大概六点左右换的尿不湿，到现在都还没有尿，这需要去医院输液吗？
患者
他整晚喝了大概100毫升的补液盐水，但是睡着后没喝。
患者
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患者
刚刚宝宝拉了一点尿
徐英姿医生
还是没有尿吗？1天喝多少奶，多少补液盐？图片上没有明显脱水
徐英姿医生
尿还是少，跟进的液体少有关，还是要喝奶，米汤，补液盐，如不能缓解，宝宝精神头儿不好就要输液补充液体
患者
喝奶怕他呕吐，和腹泻就没怎么喂，但他想喝奶
徐英姿医生
可以喝，每顿少喝，
患者
那个宝宝面里可以加西红柿么
徐英姿医生
可以少加一点，西红柿有酸。
患者
那可以加点别的么？这几天他的面和米糊什么都没加，会不会营养跟不上呀。
徐英姿医生
可以加点切得碎碎的菠菜，小白菜，不发烧了如对鸡蛋不过敏可加点鸡蛋。。先不加肉类
患者
好的，谢谢。
徐英姿医生
宝宝怎么样了？
患者
宝宝昨天拉了三回，吐了一次奶，但是精神状态不是很好。今天凌晨拉了一次，不跟之前那样拉水拉的多了。
徐英姿医生
患者
一定要吃腹泻奶粉吗？不会自己好的么？
患者
那个补液盐宝宝有时一次就喝了快100毫升，这个没问题吗
患者
宝宝中午又拉了一次，精神还是不好，我需要带他去医院检查下是否需要输液么？
患者
宝宝一天喝补液盐大概250毫升，牛奶喝300毫升，他只肯喝那么多水，这个够量吗？还有必须换腹泻奶粉吗？不换就会一直拉肚子吗？
徐英姿医生
患者
宝宝18斤要多少量？
患者
那意思是如果有乳糖酶就不需要喝腹泻奶粉了对吗？
患者
腹泻奶粉是哪种？
徐英姿医生
对的。腹泻奶粉雀巢的就可以
徐英姿医生
1天1500毫升左右总进量
患者
那达不到那个量呀
患者
我等下去买腹泻奶粉，我刚刚听说有人得轮状病毒要一个月或者半个月才会好。
患者
我宝宝现在还不需要喝止泻药吗？
患者
你之前说吃妈咪爱或者什么？我没听清。
徐英姿医生
最少1000毫升，入液太少状态不好就代宝宝上医院看静脉输液吧
患者
医生是所有的液体量，加上牛奶达到1000毫升就可以了吧，不是单指补液盐要达到1000毫升吧
徐英姿医生
是的。不是单指补液盐。这是每天基本上的生理需要量，如有吐泻丢失，还需要估计大约多少量额外补充
患者
宝宝吃妈咪爱还可以吃别的什么益生菌吗？我买了美国的一款益生菌，那个能吃么？
患者
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徐英姿医生
可以吃，这个品牌挺好的，最好在冰箱冷藏以保护活菌。要把妈咪爱停掉
患者
好的，多谢，那我一天吃几包呢？
患者
一包够了吧
徐英姿医生
我有点忘记宝宝几个月了
徐英姿医生
？睡了？宝宝好像11个月？可以吃1包。。按要求是1岁每天1包；6~12个月，每天3分之2包；宝宝体重接近1岁，所以吃1包可以，再说喂药过程中宝宝再吐点浪费点儿。开封后1小时内吃完，时间长菌株就失去活性了
患者
嗯，11个多月
患者
多谢徐医生。
患者
这个没规定泡多少水吧
患者
宝宝今天的尿量还可以，我就先这样给宝宝喝补液盐和牛奶，今天大概只喝了1000毫升左右，再多他也不肯喝了，哎。
徐英姿医生
对水没有严格要求，20毫升左右把，水温别太高。补液的量够不够最主要是看尿，如尿量挺多就基本补足了，说明宝宝丢失的水不太多。还是尽量喝补液盐，，以防止离子紊乱
患者
徐医生，宝宝昨晚没有拉稀，我看那个补液盐说一停止拉稀就停止补水，这个我怎么判断？宝宝现在没拉，之后拉了，这个怎么办？
徐英姿医生
不好意思，忙，根据宝宝腹泻情况酌情补吧，如不腹泻不补也行，少量补也可以，没严格要求不腹泻就一点不能喝
患者
宝宝不怎么拉稀是不是代表快好了？
徐英姿医生
对的，继续注意饮食
患者
那个腹泻奶粉喝多久呢
徐英姿医生
2周
患者
好的，谢谢
患者
徐医生，那个宝宝是说要一岁以后加盐，现在给他喝补液盐会有问题么
徐英姿医生
患者
徐医生，宝宝这几天生病，我没有给他喂鱼肝油，D3这些东西，这个没关系吧
患者
还有，我宝宝今天到目前为止还没有拉，精神也好了许多。
患者
益生菌要坚持吃多久？
患者
医生你好，今天宝宝今天没拉肚子食欲也还好，精神比原来好很多了，就是晚上喝完奶吐了一口奶，昨天白天也有吐过一次，吐的量也不是很多咯
徐英姿医生
宝宝恢复得很快！胃肠道感染后造成的粘膜损伤和菌群失调要2周左右恢复，所以益生菌一共要吃2~3周，甚至4周。有点吐就要坚持少吃多餐。这段时间免疫力差，容易感冒，注意保暖，不要与感冒的人接触
患者
嗯，非常感谢徐医生。
患者
徐医生，宝宝从昨天到现在都没有拉粑粑，这是怎么搞得？之前一天几次，现在一次都没有。
徐英姿医生
患者
那辅食的话可以添加些别的一些东西了么，比如水果蔬菜什么的
患者
宝宝可以吃樱桃么？
徐英姿医生
徐英姿医生
樱桃少吃一点可以，
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2014-12-11
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
