患者
医生，我最近两天感觉浑身都在疼，开始是后背疼，现在肚子也隐隐作痛，像针扎的，脖子胳膊也隐隐作痛，怎么回事啊（女，21岁）
有医生吗
😊
郭晓艳医生
您好，很高兴为您解答
郭晓艳医生
这几天体温怎么样？有没有感冒？
患者
没有
患者
刺痛
患者
好几个星期了，去医院看门诊大夫说没事，就看了看我后背说没事
郭晓艳医生
这种情况多久了？
患者
几个星期了
郭晓艳医生
有四肢肌肉无力吗？
患者
没有
郭晓艳医生
有做过哪些检查化验吗？比如血沉和心肌酶谱等
患者
没有，大夫说没事就回来了
患者
最近两天感觉好点了，就是脖子有点刺痛
郭晓艳医生
如果是这种情况，我认为基础的检查还是需要做的
郭晓艳医生
最近情绪怎么样？
患者
还好吧
郭晓艳医生
比如说血尿便常规、血沉、c反应蛋白、心肌酶谱，腹部彩超。
郭晓艳医生
如果四只肌肉症状明显的话肌电图也是需要做的。
患者
会不会是类风湿关节炎或者是尚直性脊柱炎啊
患者
B超做啦没事
患者
会不会是强直性脊柱炎
郭晓艳医生
您的这些症状与劳累是否有关系？
郭晓艳医生
半夜或早晨起床前症状明显吗？
郭晓艳医生
有没有腰背部的发僵感
患者
我不劳累，最近放假天天在家，不是很明显
患者
什么叫发僵感
郭晓艳医生
发僵感就是活动不灵活
患者
没有
患者
我活动可以
患者
就是全身有时候时不时疼一下
郭晓艳医生
首先，你目前的症状并不是强直性脊柱炎的典型症状。而且症状出现时间尚短，也没有明确的关节肿胀。所以类风湿关节炎和强直性脊柱炎，不用考虑，也不用特别担心
郭晓艳医生
如果把我推荐的检查都做了，没有什么问题，您可以到方便的心理门诊做心理评估，看看最近的心里状态怎么样？
患者
需要做什么检查
郭晓艳医生
比如说血尿便常规、血沉、c反应蛋白、心肌酶谱。如果四肢肌肉症状比较明显，肌电图也可以做。
患者
这些大概花多少钱
郭晓艳医生
这些检查除了肌电图可能稍微贵点，大几百块钱吧！
郭晓艳医生
如果需要具体的价格，我明天上班，以后可以帮您查
患者
这些检查能排除上边两个症状吗
患者
行，你帮我查一下吧
郭晓艳医生
因为你的症状并不是某个疾病的典型症状，而且涉及的部位比较多，我们只能有针对性的先做一些基础检查，排除一下。上面那些检查，首先可以排除肌肉神经的问题。也可以排除消化道有没有出血。雪晨，可以帮助我们鉴别有没有部分炎性疾病。
郭晓艳医生
好的，明天上班后，你记得也提醒我一下
患者
强直性脊柱炎是什么症状？
郭晓艳医生
强直性脊柱炎主要以腰背部疼痛为主，这种疼痛为炎性腰背疼痛，也就是说与劳累没有关系，半夜或起床前比较明显，活动后好转。
患者
还有吗，还有更明显的吗
患者
这种疼痛是不是很疼
郭晓艳医生
这已经是很典型的症状了，有几个别的不典型是以眼炎或是大关节肿痛为首发症状的
郭晓艳医生
疼痛的程度，因人而异
患者
我上医检查还需不需要专门做个排除脊柱炎的项目？
郭晓艳医生
我认为不需要。当然如果您一直担心这方面也可以查骶髂关节CT。
患者
好的，谢谢医生
郭晓艳医生
不客气！～希望我的建议对您有所帮助！有情况可以再联系我。祝您早日康复！如果您方便的话可以在我们此次咨询结束后对我的服务给予评价！谢谢～
郭晓艳医生
如果在问题关闭后您还有什么疑问需要我帮忙解答的，可以直接点击我界面头像或下载春（yu）雨医生软件找到我！我会竭诚为您解答！～yu是雨
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咨询时间: 2019-02-17
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