患者
大夫，我现在老胃感觉涨，已经10多天了，吃药感觉也一般啊，平时暴饮暴食，吃的比较多，但是今天第一天少吃，想试试多久能好（男，25岁）
刘付昌盛医生
你好，这种情况有多长时间了？
刘付昌盛医生
吃了什么药
患者
吗丁啉正吃着的
患者
还买了健胃消食片没到呢
患者
在吗大夫
刘付昌盛医生
嗯嗯，平时喜欢暴饮暴食吗？
刘付昌盛医生
吃的什么多
刘付昌盛医生
油腻的，辛辣的
患者
油腻的多
患者
肉
刘付昌盛医生
吃了吗丁啉，多久了
刘付昌盛医生
感觉不是很有效果是吧？
患者
是啊
刘付昌盛医生
嗯额
刘付昌盛医生
就是这样的
刘付昌盛医生
胃是一个工人，吃进去的食物就是干的活
刘付昌盛医生
活干的多，胃累了
刘付昌盛医生
就会容易饱，感觉胃胀
刘付昌盛医生
等等
刘付昌盛医生
我们吗丁啉只是给胃打一下鸡血而已，但是最主要还是把工作量降下来
刘付昌盛医生
你现在少吃多餐，饮食清淡的，如喝点粥，加点山药，健脾胃，平时吃7-8分饱就行
刘付昌盛医生
肉可以吃，但是不要吃油腻的
刘付昌盛医生
瘦肉，那种
刘付昌盛医生
我这么说，有什么不明白的吗？
患者
没有大夫，但是我还吃药吗？
刘付昌盛医生
大概，你饮食上面改变，2-3天可能会有点改善
刘付昌盛医生
可以吃
刘付昌盛医生
吗丁啉可以吃。如果觉得不那么胀了，改善了，就停，就一直用那个健胃消食片
刘付昌盛医生
没有症状就停了吧
刘付昌盛医生
你这个就是暴饮暴食，给胃太多负担，引起的胃消化不良
患者
好大夫，这个吗丁啉一天三次，一次一粒，间隔多长时间吃一粒
刘付昌盛医生
三餐餐前15-30分钟吃
患者
我知道大夫，就是比如早上我吃完一粒，隔多久在吃第二粒
刘付昌盛医生
按照你三餐的时间
患者
间隔太近没事吧大夫
刘付昌盛医生
早餐前15-30分钟吃
刘付昌盛医生
午餐前15-30
刘付昌盛医生
没事的，这个帮助胃动力
患者
大夫我这个用作胃镜吗？，是胃炎，什么的吗？
患者
我就涨，吃多一点老打饱嗝，
患者
上腹部
刘付昌盛医生
暂时看一下效果，如果症状还要才要考虑
刘付昌盛医生
因为你明显暴饮暴食引起的
刘付昌盛医生
如果改善了，还有胃胀，考虑胃病了
刘付昌盛医生
就是这样我们要观察，如果工作量不大，一般，还是容易胃胀，那就是工人病了，才需要做胃镜等等其他检查
患者
我就是涨还有打饱嗝
患者
其他的没有
刘付昌盛医生
嗯嗯
刘付昌盛医生
胀，打嗝都是胃消化不良引起的
患者
哎，大夫我要坚持几天少吃饭才有效果啊
患者
我之前胃不这样啊，
患者
还能恢复到以前吗？
刘付昌盛医生
不，这是一个饮食习惯
刘付昌盛医生
不是就好就完事了，不管是胃炎还是仅仅普通的消化不良
患者
那还能恢复到以前吗？
刘付昌盛医生
都是一样的，良好的饮食习惯，对胃好
刘付昌盛医生
可以的，但是不是说恢复到以前，随便暴饮暴食都没问题那种，那个时候胃是超负荷干活的
患者
我吃一碗米饭可以吗大夫
刘付昌盛医生
7-8分饱，适当，不要搞得自己太饿😁😢
患者
大夫我这吃完饭，感觉胃还是比平时涨
患者
大夫是我吃这个吗丁啉一种不够吧大夫
患者
因为我这个胃感觉消化慢了，吃不了多少东西了
患者
在吗大夫您
刘付昌盛医生
在的
刘付昌盛医生
刚刚在忙住
刘付昌盛医生
你大便怎么样，多久一次，有没有便秘，腹胀？
患者
有大便啊
患者
大便正常
患者
就胃涨啊
患者
不腹胀啊
患者
肚子不涨
刘付昌盛医生
嗯嗯
刘付昌盛医生
你那边购买药物方便吗？
刘付昌盛医生
可以还用莫沙必利看看效果
刘付昌盛医生
改成用莫沙必利
患者
大夫我晚饭不吃没事吧
刘付昌盛医生
饮食上吃一些易消化的食物，粥
患者
现在我宁可饿着也不想吃饭
刘付昌盛医生
晚饭可以吃，少吃多餐，就是正常饭点，你可以吃少一点儿
刘付昌盛医生
如果以后饿了在吃一点就可以
患者
我已经很少吃了，今天中午一般吃两碗饭，今天就吃一碗，感觉还是不行
刘付昌盛医生
莫沙必利也是饭前半小时服用
刘付昌盛医生
细嚼慢咽，如果是饭
刘付昌盛医生
今天才刚开始，改变，要慢慢来
患者
都快抑郁了大夫
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患者
会不会是胃癌啊
刘付昌盛医生
还有2次对话就结束了，其实就是你有一个很明显的诱因就是暴饮暴食，刚开始会消化不良，如果还是经常暴饮暴食，就会发展到胃炎， 胃癌常见于40-70岁男性人群，会短期瘦很多，大便黑色，头晕乏力等等
刘付昌盛医生
如果用了药，饮食上也改变了，观察2-3天，如果还是没效果，你再去医院的消化内科看看，做胃镜等等
患者
现在疫情这么严重不敢去啊大夫
刘付昌盛医生
一会儿对话就结束了，因为如果吃东西，和用了药物没有办法，我们就要考虑会不会有胃炎，有没有幽门螺旋杆菌感染等等，疫情没问题的，我很多病人和我说不敢去，但是有必要的话，做好防护，去之前先打电话咨询一下医院，消化内科是否开诊等等，再过去
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咨询时间: 2020-02-21
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