春雨医生

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患者

早搏七八年了,一直在吃药,一四年做动态心电图挺好的,一个都没有,最近也没啥不舒服,体检时医生听诊说有房颤,但是马上做心电图也没有发现心脏彩超结果也好的,但是不放心,又做了24小时动态心电图,结果房早较多,请医生看看(男,42岁)
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邹文伟医生

你好,您有什么不舒服?

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患者

没什么不舒服

邹文伟医生

从检查看心律失常诊断明确 可选择药物和手术治疗

邹文伟医生

主要是频发房早

邹文伟医生

有房速

邹文伟医生

早搏如果过度疲劳 发热 感染等会影响

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患者

需要手术治疗吗?药物一直在吃倍他乐克还有稳心颗粒以及参松养心

邹文伟医生

如果能够控制就不需要

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患者

这个已经是常年吃药的结果,那算控制住了吗?本人倒是没啥难受的

邹文伟医生

可以做个电生理功能检查

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患者

什么叫电生理功能检查,主要解决什么问题的

邹文伟医生

主要是查心脏的传导功能 如果有异常可做射频消融治疗

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患者

那如果暂时不做,就目前的情况来看,药物算不算有效,严不严重,需不需要进一步治疗或者换药

邹文伟医生

药物治疗还是有效的

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患者

那结论中的那些二联三联和房速早搏有没有危险

邹文伟医生

房早风险小的多 室早会诱发室速这个风险打

邹文伟医生

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患者

室早目前不多吧

邹文伟医生

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患者

一般达到多少就需要射频呀

邹文伟医生

频发早搏就有指征

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患者

那现在这种情况也可以射频了吗?如果不做会不会越来越严重

邹文伟医生

这个也是一种治疗方法 但不是说做了就保证好

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患者

那后续怎么办?能给个建议吗

邹文伟医生

继续用药

邹文伟医生

症状不缓解 可考虑射频消融治疗

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患者

好的,这个症状时好时坏的,12年查出来,后来住过院吃过药,然后一四年复查动态心电图挺好的,一个早搏都没有,今年再做又我严重了,期间也没有停药

邹文伟医生

有无疲劳过度感染等排查一下

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患者

没有呢

邹文伟医生

那就只能观察

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患者

医生您好,心脏彩超结果里的心脏大小数值 接近临界值,会不会越来越大

邹文伟医生

让你久等心衰如果控制不佳会的

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咨询时间: 2020-08-07
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邹文伟
邹文伟  心血管内科 主治医师 已认证
中山大学附属第三医院粤东医院
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