患者
反复眩晕，恶心，伴头痛，耳胀。（女，68岁）
赵鹏医生
这种情况有多长时间了？
患者
反复发作，半年多了，以前偶发。
赵鹏医生
以前有没有高血压，冠心病，糖尿病啊
患者
没有
赵鹏医生
您这种情况，最好能做一个头颅核磁检查一下脑血管情况
患者
做过了，没发现肿瘤，脑血管也没问题。颈椎也没问题
赵鹏医生
查颈部，和颅内血管了是么！
赵鹏医生
您能把您做的所有检查结果给我看一下么，以便能给您分析一下
患者
是的，说是眩晕症。住院治疗1周。出院又反复发作。
赵鹏医生
查过耳鼻喉么
患者
辅助检查资料，现在不在身边。
赵鹏医生
嗯，去耳鼻喉看过了么
赵鹏医生
有没有查前庭功能
患者
听力下降，中耳炎。
赵鹏医生
奥，那您这个应该不是神经系统的问题，得看耳鼻喉
患者
没查过，做过手法复位。没效果。
赵鹏医生
说有石头么
赵鹏医生
有耳石么
患者
上次住院，就是住的五官科。
赵鹏医生
嗯嗯，那就对了，您这个是专科疾病，得看耳鼻喉科，我们不是很专业的
患者
考虑耳石可能，但没辅助资料支持。
赵鹏医生
我是神经内科的
赵鹏医生
这个中耳炎，可能也会引起这些症状啊
赵鹏医生
阿姨，如果您总反复头晕发作，还得去五官科看看，换一个大点的医院
患者
我也是医生，但是母亲这个病，没办法了，来向老师们求救。
赵鹏医生
奥，是替您母亲问的是么
赵鹏医生
这个头颅的检查如果都做了，没有问题，就不考虑我们神内的问题的，最好能找个好点的耳鼻喉科看看
患者
是的。想知道现在有什么理想的治疗方法吗？
赵鹏医生
我觉得如果做了几次复位都不见好，是不是可以暂时排除一下耳石症的可能
赵鹏医生
是不是得从中耳炎这一方面考虑一下
赵鹏医生
还就是有没有美尼尔啊
患者
中耳炎也有治疗过，她眩晕发作的时候，没眼震，伴头痛。
患者
美尼尔，和耳石很难鉴别的。
赵鹏医生
所以啊做了好几次复位不起效果，是不是考虑美尼尔
赵鹏医生
前厅功能做了么
患者
现在就是纠结，怎么治疗上，好的药物都用了，但是反复发作，能手术治疗吗？
赵鹏医生
找不到病灶，手术做哪里啊😓
患者
前庭没做，医院做不了。
赵鹏医生
你是哪科的
赵鹏医生
检查该做还得做啊，得找原因啊，猜是猜不出来的
赵鹏医生
做不了，去大点的综合医院，最好耳鼻喉科好点的医院，去查
患者
麻醉科，县级医院，请同事看的，住院1周没效果，诊断不明确。上级医院看了，开了药，还是反复发作。
赵鹏医生
你这个得去做检查，尤其是耳科的专科检查，准能查出来
赵鹏医生
纸上谈兵是不行的
患者
正在考虑，到省级医院，进一步检查。
赵鹏医生
必须的去，这么久了，应该不是大病，只是没有对症治疗
赵鹏医生
核磁，颈部超声这都是最基本的检查
患者
只是担心，中枢系统病变。所以来求教老师的。
赵鹏医生
这个这么久了，不像是
患者
不是，就放心了。
赵鹏医生
嗯嗯，尽快去看看吧！
患者
好的，谢谢老师。非常感谢。
赵鹏医生
客气啦，应该的
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咨询时间: 2019-07-01
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