患者
你好，宝宝42天时候做了微量元素检测，其中vc检测结果如下图所示，当时医生让早上伊可新，下午d3，现在宝宝四个月了，还要不要继续早上伊可新下午d3，能不能给我推荐一种d3？（女，3个月）
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周凤娟医生
你好，42天的时候没补充吗？
周凤娟医生
维生素d缺乏的定义是血25羟基维生素d ＜25nmol/L， 维生素d减少的定义是血25羟基维生素d 25-30nmol/L之间。
周凤娟医生
这个临床参考值很高
患者
15天后光吃了伊可新，到42天检查了，医生就让早上补充伊可新下午d3
患者
啥意思
患者
我没明白
周凤娟医生
那现在继续补伊可新就可以了
周凤娟医生
患者
那个检测结果是怎样的？麻烦您给我解释一下
患者
嗯嗯
患者
明白了
患者
谢谢啊
患者
还有个事
患者
是关于宝宝便便的事
患者
可以给你发便便图片吗
周凤娟医生
我们采用以下标准来界定健康儿童和青少年的维生素D状态。这些标准符合2016年全球共识推荐[35]，其内容类似于2011年美国儿科内分泌协会的推荐[1]，且以25(OH)D的血清浓度为基础： ●维生素D充足：20-100ng/mL(50-250nmol/L) ●维生素D不足：12-20ng/mL(30-50nmol/L) ●维生素D缺乏：<12ng/mL(<30nmol/L) 我们倾向于采用上述定义，而非美国内分泌学会2011年提出的定义，后者采用更高的阈值：不足定义为25(OH)D<30ng/mL(75nmol/L)，缺乏定义为25(OH)D≤20ng/mL(50nmol/L)[36]；美国内分泌学会的这些标准更可能将患者归类为维生素D缺乏或不足。 上述全球共识标准的依据是：当25(OH)D<16-18ng/mL(40-45nmol/L)时可以观察到佝偻病的放射学改变和骨密度降低，而大约从25(OH)D<20ng/mL(50nmol/L)时，ALP水平就会开始升高
周凤娟医生
患者
那我吃伊可新还是d3？
周凤娟医生
都可以
周凤娟医生
或者交替隔天用
患者
嗯嗯。好的
患者
宝宝便便有粘液是怎么回事呀
患者
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患者
不好意思了
周凤娟医生
一天几次呢？
周凤娟医生
跟以前不一样吗？
周凤娟医生
孩子目前吃手，口水多都有可能有些粘液的
患者
一天一次，目前就是吃手
患者
有时候口水都从嘴角流出来了，为啥口水多的都跑便便里面了
患者
以前没有那种粘液，就是最近才有的
周凤娟医生
一天一次就不用管了
患者
宝宝便便是酸臭的味道，我问了育儿达人，说是乳糖不耐受，我想问您，酸臭味道是乳糖不耐受吗？乳糖不耐受有什么表现？应该怎解决？
患者
我刚才看见宝宝肩膀那里出了几个像针头那么大的红色小疙瘩，每个小疙瘩是独立的，也没有皮肤发红，请问那是什么？
患者
还有个问题，宝宝晚上正在睡觉就突然哭了，然后就抱起来，一抱就不哭了，也不吃奶（因为距离上次吃奶时间很短），然后又放床上继续睡觉了。我想问问您宝宝睡觉突然哭是怎么回事？
患者
不好意思，问题有点多，我是个新手妈妈，还请理解
周凤娟医生
乳糖不耐症主要是大便次数增多，泡沫便等，一天一次不考虑
周凤娟医生
其他明天再答复吧
患者
宝宝有时候干呕，比如吃奶奶的时候，刚把乳头放进去，我的乳头不到一厘米，宝宝就干呕，这种情况不是经常，但是有出现过，请问是怎么回事？我现在给您发过去，希望没有打扰到您，我怕我明天忘了
周凤娟医生
周凤娟医生
周凤娟医生
患者
宝宝晚上正在睡觉就突然哭了，然后就抱起来，一抱就不哭了，也不吃奶（因为距离上次吃奶时间很短），然后又放床上继续睡觉了。我想问问您宝宝睡觉突然哭是怎么回事？
周凤娟医生
有些可能是做梦或者浅睡眠期
患者
以前都没有
患者
最近这几天总是睡着就哭了
周凤娟医生
睡前不要弄太兴奋了
周凤娟医生
其他就是继续补充维生素d
患者
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患者
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患者
就是这样的红点
周凤娟医生
可以涂些炉甘石洗剂
患者
嗯嗯，
患者
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患者
家里有这两张
患者
可以用吗
周凤娟医生
不需要用药的
患者
嗯嗯，炉甘石不是药吗
周凤娟医生
炉甘石不算
患者
嗯嗯，
患者
我的奶水挺多的，娃每次吃十五分钟，一天7到9次，我刚才量了一下我抱着宝宝，宝宝穿着秋衣秋裤，在体重秤称了一下，我又把宝宝放着，我自己称了一下，一减下来宝宝11.4斤，现在宝宝四个月了，会不会有点太轻了？
患者
会不会是我的奶水质量不好
患者
我吃的十月馨的营养素，再平时吃蔬菜，面食最多
患者
怕宝宝过敏，鸡蛋牛奶都没有吃
患者
我是不是吃的没有营养
周凤娟医生
乳母的营养是泌乳的基础，尤其蛋白质营养状况对泌乳有明显影响。动物性食物如鱼、禽、蛋、瘦肉等可提供丰富的优质蛋白质和一些重要的矿物质和维生素，乳母每天应比孕前增加约80~100 g的鱼、禽、蛋、瘦肉。具体可以微信搜索内容 临床指南｜哺乳期妇女膳食指南
周凤娟医生
当然这种称体重方法不是很准确
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咨询时间: 2020-02-07
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