李医生，去年九月份跟您咨询过我母亲的糖尿病，肾损害病情。报告如下（女，68岁）我母亲已经到了美国，最近做了部分项目检查，指标如下这里的医生说，我母亲的病情有恶化，现在初步判断是第四期。但是她自从一月份来，血糖方面我们采取了您建议使用的德谷门冬，每天10个单位，基本可以控制在7以内。降压药使用的拜新同。同时吃一些中药尿毒清，还有黄葵胶囊。

由于工作等原因，无法一直在线，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢，为准确起见，因为现在有事情要处理，1.现在eGFR(肾小球滤过滤)太低，达格列净不能服用的。2.牛肉鸡肉吃多可能会对肌酐有一定的影响，但影响不会很大，下次可以再复查一下肾功能。3.优质蛋白就是指，鸡蛋，牛奶，动物蛋白，每天的总摄入量建议不超过50克。4.血脂的问题，关键要看一下有没有动脉斑块，建议查一下颈动脉和下肢动脉超声。降血压药物不建议换用，因为目前肾功能不好，血钾偏高，而用代文的话容易引起高血钾，不适合，可以早餐前胰岛素加2个单位。美国的拜新同可以用，剂量不要搞错就可以。零食尽量不要吃，可以晚饭时间往后推迟一些。