患者
备孕10个月，没怀孕，是哪里出了问题呢（女，40岁）
沈小芬医生
你好，这个是需要做全面的检查哦
患者
月经周期很正常，流产2次，月经量少
患者
需要检查什么项目
沈小芬医生
你现在多少岁了？生过小孩吗？
患者
没有，39
沈小芬医生
流产2次都是不好流产了，还是自己不要人工流产的？
患者
第一次是不好，第二次是自己不要了
沈小芬医生
你这个首先你老公要去做精液检查
患者
他有一个孩子
患者
男的做精液，女的需要做什么呢
沈小芬医生
生过小孩也要去做精液检查，因为会变的
患者
女的需要恋爱什么项目呢，除了造影
沈小芬医生
然后你需要去查激素、卵巢功能看下卵巢功能怎么样，然后监测排卵，看是不是有正常排卵。 做碘油造影，看输卵管是不是通畅的 你有月经减少，最好做个宫腔镜看看有没有宫腔粘连
患者
这些都能治么
沈小芬医生
还有要常规检查宫颈和有没有阴道炎，这些都会影响怀孕的
沈小芬医生
宫腔粘连轻度的可以治 重度粘连相对困难 输卵管要看什么程度的梗阻
患者
男性弱精能治么
沈小芬医生
能治疗的
沈小芬医生
这个需要专业的男性科治疗，需要具体根据他的检查结果而定
患者
男的挂什么科呢
沈小芬医生
男性科
患者
女的不需要直接造影是不是
患者
造影和宫腔镜对身体有损害么
沈小芬医生
造影肯定要做，但是要先排除有没有阴道炎之类的
沈小芬医生
造影的话不能当月怀孕，宫腔镜没有伤口，微创
沈小芬医生
如果造影提示有输卵管梗阻，那就需要宫腔镜和腹腔镜联合一起手术了
沈小芬医生
生殖这方面的检查，不能笼统说一定是什么步骤，大概是这么一些检查，但是具体的还要根据每个人的检查情况而定
患者
是不是首先查查什么孕酮，什么酮的值？
沈小芬医生
性激素检查里面有孕激素项目， 孕酮是怀孕以后需要查的一个很重要的项目
患者
我现在去医院是必须直接做造影么
沈小芬医生
肯定不是直接做造影，需要先完善一些检查，比如白带检查，性激素，卵巢功能检查。
沈小芬医生
而且具体还是要根据你的病情，你的相关检查结果，一步一步安排下来的。
沈小芬医生
比如监测排卵情况
患者
检测排卵是不是可以通过排卵试纸来进行呢？
沈小芬医生
排卵试纸不准确。最好是监测B超
患者
还是需要去医院监测是吧
沈小芬医生
是的，看看有没有优势卵泡，能不能自己排，
沈小芬医生
还有需要监测内膜情况
患者
男性只要不是死精，都可以治么
沈小芬医生
精液检查结果大概分无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。 无精子症是绝对不育的，你老公生过一个孩子，这个不考虑。 其他都是相对不育的，可以治疗。但是治疗效果如何，要看他的具体结果。
沈小芬医生
这个可以等你老公做了精液结果，然后具体咨询男性科
患者
这个怀不上孕，和我平时工作压力大，经常熬夜关系大不大？
沈小芬医生
有关系，熬夜、压力大，会影响卵子质量
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沈小芬医生
女性过了35岁，本身卵巢功能已经在减退了
患者
我现在每天会喝黄豆浆或黑豆浆，长期喝会增加雌激素么
沈小芬医生
这个作用不大的
沈小芬医生
鉴于你的情况，我建议你尽早去你当地的三甲医院的专门的生殖科去做系统的检查和治疗，生殖科医生会根据你的情况做一个档案，给你一个系统的治疗方案
沈小芬医生
比如监测排卵，指导同房时间等等，这样可以大大提高你的受孕率
患者
挂妇科是不是？
沈小芬医生
生殖科
沈小芬医生
是专门看生殖这一块的
患者
造影和宫腔镜手术疼么
沈小芬医生
造影会有点不舒服，宫腔镜要打麻醉的
患者
对身体有没有副作用呢
沈小芬医生
不好意思，回复晚了，副作用很小，宫腹腔镜虽说有创伤，但手术基本都是安全的。但为了达到治疗的目的，总会有一定的风险需要承担
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咨询时间: 2019-10-26
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