患者
宝宝三个多月，出生身高50cm，体重3.5Kg，现在是身高63.5cm，体重8.5kg。一开始奶水不够混合喂养，后面追奶上来了纯母乳喂养。宝宝的大便情况是一天一次或者一天二次，偶尔二天一次。近来蛮长一段时间内，拉的大便都有粘液，而且大便比较稀。宝宝也有一些湿疹，反反复复。我们有查过敏源都是阴性，我也禁忌了八大过敏源有10来天时间了，宝宝大便还是粘液。我想请问下这个情况是乳糖不耐受吗。还是我自己的三餐饮食问题呢。我早餐+晚餐基本小米粥。午餐白米饭。
（男，3月）
这是宝宝这一个礼拜以来的大便情况哦，谢谢～
图片因隐私问题无法显示
朱履昌医生
您好，宝宝大便看起来正常的，粘液正常就可以有的，也都会吃体重会长，看不出蛋白过敏的问题，大便很稀酸臭泡沫等情况的话可能是有点乳糖不耐受，但大便次数不多也肯定不厉害，不影响生长发育，不用管。
朱履昌医生
所以我们小宝宝大便主要就是看是否有大便量越来越多，性状越来越稀，是否有便血，再看人情况是否会吃会长，如果都好的，那就没关系的，属于正常婴儿大便，可以有粘液，奶瓣，泡沫，稀便等等
患者
我们有做过二次大便常规，隐血功能和白细胞都是阴性的。。但是我看别人的宝宝拉屎都是理想的糊状，我们家的老是粘液+很稀的感觉。我已经禁忌了八大了很久了，但是大便还是很不理想。
朱履昌医生
不像过敏问题，不需要忌口
朱履昌医生
婴儿大便可以稀便粘液便的，没有上述其他情况就可以
患者
因为我们大便不太理想，所以宝子也有湿疹。听说肠胃和湿疹也是息息相关的。所以我也不敢乱吃。吃的很清淡。我想问下，我们需要吃乳糖酶或者益生菌来调理下吗？
朱履昌医生
不需要
朱履昌医生
湿疹基本上是皮肤敏感再加上皮肤受刺激的关系，和食物大多数都是没有什么关系的，不需要忌口了
患者
嗯嗯，母婴店的人说吃乳糖酶和益生菌没有副作用，请问是真的没有副作用吗？
朱履昌医生
副作用倒是基本上都没有
朱履昌医生
只是意义不大，没必要用
患者
嗯嗯 如果想吃的话，您是建议益生菌还是乳糖酶呢
朱履昌医生
都没有什么意义，要吃的话妈咪爱之类益生菌吃点吧，保健品的不要吃。 挺正常的大便，不用纠结，自己慢慢发育长大就水分少了
患者
妈咪爱毕竟是药物的otc的益生菌哦，我给他吃过一个礼拜也没看到啥效果也。。听说益生菌有食品级的。。就是我们的情况要看菌株选择就是了。。
朱履昌医生
要用还是用药字头的，健字头的食字头不建议，实在纠结就不用了，本身就没啥意义
患者
嗯嗯。请问湿疹是不是和肠胃功能紧紧相关的呢？
朱履昌医生
没关系，除非明显的过敏性肠炎那可能有关系
患者
过敏性肠炎有什么表现呢？
朱履昌医生
吐奶拒奶体重不增便血等
患者
请问下宝宝胀气的话，大便也会出现粘液吗？
朱履昌医生
正常就可以有粘液
朱履昌医生
不管涨不涨气都可能有
患者
胀气的话，除了做排气操，您有什么特别的建议吗？
朱履昌医生
没其他好办法，有的胀气特别厉害可能是乳糖不耐受有关系，可以乳糖酶试试看
患者
拜奥益生菌可以吗？
朱履昌医生
没啥意义
患者
乳糖酶有什么品牌建议的吗？
朱履昌医生
乳糖酶本身作用不大，就可能稍微辅助下
朱履昌医生
所以品牌差别也不大，康丽赋用的稍微多点
患者
请问：胀气特别厉害要怎么判断呢
朱履昌医生
肚子很鼓很硬哭闹不安
患者
那我们是轻微胀气。反正抱着睡觉才舒服。
朱履昌医生
一点点不需要吃药
朱履昌医生
可能是抱习惯了
患者
因为症状和小红书说的胀气症状很像。。
朱履昌医生
不厉害没事
患者
图片因隐私问题无法显示
朱履昌医生
基本上是非特异性症状
患者
有时候屁崩屎也是胀气的表现吗？
朱履昌医生
屁特别多是产气多
患者
请问：乳糖不耐受是一种很严重的现象吗，
朱履昌医生
放屁带屎很正常
朱履昌医生
乳糖不耐受也很正常，大部分小婴儿都多少有点
患者
随着长大一点，会自己改善吗？我们体重那些医生说长得很好。。但是就是睡觉不安稳，大便不理想。
朱履昌医生
乳糖不耐受不一定会好
朱履昌医生
睡眠大便慢慢长大会接近成人
患者
乳糖不耐受要注意什么呢
朱履昌医生
不厉害不需要处理
朱履昌医生
胀气特别厉害吃吃乳糖酶，也可以吃吃西甲硅油
患者
肚子很鼓很硬哭闹不安才是乳糖不耐受的特别表现吗？
朱履昌医生
是的
患者
乳糖酶随便一种都可以吗
朱履昌医生
都可以
患者
嗯嗯 宝宝要自己肠道吸收好 才会攒肚 是吗
朱履昌医生
是的
朱履昌医生
会吃会长吸收肯定够用了，不会影响生长发育
患者
纯母乳的宝宝 攒肚是一种好现象吗
朱履昌医生
攒不攒没有多大意义
朱履昌医生
只是水分吸收了大便干了
患者
嗯嗯 是不是一般医院都没有乳糖不耐受的测试呢
朱履昌医生
大部分都不做，因为没啥意义
患者
原来如此
患者
还有宝宝到了晚上一直认人 是正常的吗
朱履昌医生
挺正常的
朱履昌医生
最好不要换来换去
朱履昌医生
包括睡觉环境地点床上用品都不要换来换去
患者
他到了晚上只要给妈妈抱😞😞
朱履昌医生
嗯嗯，正常的
患者
之前给他自己小床睡。后面很冷。就抱来大床一起睡了。
朱履昌医生
最好是小床放大床旁边睡
患者
乳糖不耐受除了肚子很鼓很硬哭闹不安，和宝宝大便次数有关吗？？
朱履昌医生
大便可能会稀便泡沫便次数多
朱履昌医生
也都没事
患者
好的 感谢啊 我再观察一下下！
朱履昌医生
嗯嗯别客气
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咨询时间: 2022-02-27
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