春雨医生

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患者

您好 高危后多久可以排除艾滋病(女,20岁)

赵鹏医生

你是怎样的行为过程,可以给你分析一下。总体几率。

赵鹏医生

为了除外艾滋病感染可能性需要最长窗口期检查,也就是六周查四代艾滋病抗原抗体阴性除外,或者三代艾滋病抗体检测十二周除外。如果特别着急可以四周查艾滋病病毒RNA检测阴性也可以除外(不过这个最好是进口高精确检测,检测下限小于20IU/ml)。

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高危行为

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四代十一周 能不能排出😢

赵鹏医生

四代六周就除外了,十一周也百分之百除外了

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患者

真的(//∇//)

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患者

不用十二周了吗

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患者

好多医生给我说三个月 太吓人了😭😭

赵鹏医生

三代抗体检测才是十二周

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除外就是百分百排除吗 😊

赵鹏医生

是的。

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患者

四代六周, 这个理论是怎么来的😞😞

赵鹏医生

这个是根据科学测试,还有大量专业医学研究得出来的啊!

赵鹏医生

是国内外指南公认的

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患者

现在国内指南不是三个月么, 疾控都让三个月去查

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患者

四代 用了多长时间

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患者

感觉四代指南比较少见😁

赵鹏医生

因为四代抗原抗体没有普及,绝大部分医院还有疾控都是才用三代抗体检测

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这个,是四代吧,

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好像四代有抗原抗体一起测的 也有分开测的

赵鹏医生

这个是四代,

赵鹏医生

有结果一起一个数据报,也有分开报的

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患者

十一周 不管多高危的行为 都可以排除吗😞

赵鹏医生

是的。就算是被带有艾滋病人的血液注射器扎伤这样的高危暴露,也可以除外了

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患者

全国的四代检测准确率 什么的都是一样的么 我在昆明 三甲医院 结果靠谱吧😁

赵鹏医生

昆明靠谱的。这么大的城市

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患者

四代六周 有公开提出过吗,😞😞

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患者

我有点恐艾

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患者

想了解一下下😁

赵鹏医生

WHO早就提出了。国内治疗艾滋病的专业医师都清楚。

赵鹏医生

当然有好多感染科大夫其实都不是治疗艾滋病的。

赵鹏医生

网上更有一下言论就不是感染科大夫,甚至不是大夫的说法。

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患者

哦 是这样

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患者

您是专业的么😛

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患者

搞艾滋的吗

赵鹏医生

我们科里三分之一是艾滋病

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患者

哇 好厉害

赵鹏医生

我们科门诊有几千个长期服药的艾滋病人

赵鹏医生

做随访。

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患者

那么说四代也要三个月的 , 就不是专业做这个的 😁

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患者

怪不得 我看网上说法好多呀 什么三个月 六个月的

赵鹏医生

很可能是的。也可能是没有与时俱进的那种大夫

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患者

现在最新的说法就是 四代六周 完全排除了吧 😊

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患者

六周 是不是已经挺保守的了

赵鹏医生

更精确的四代抗原抗体发光法检测时间更短。

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患者

我应该用的是 四代联酶

赵鹏医生

所以要六周阴性除外

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患者

我 十一周 是不是已经完全排除了

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患者

不用复查了吧

赵鹏医生

不需要了,相信我

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患者

吃了 阿昔洛韦片口服的

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患者

对检测有影响吗

赵鹏医生

不影响检查结果

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患者

还有就是 高危前一个月 做了肛瘘手术

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患者

局麻

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患者

以前吃了一段时间中药 和盐酸舍曲林

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患者

这些都不影响吧

赵鹏医生

不影响检测的

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患者

急性期症状一般多久出现呢

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患者

我 八九周时候 嗓子疼 类似感冒症状

赵鹏医生

艾滋病急性感染症状是高危行为后两周包括乏力,发热,腹泻,淋巴结肿大等,但不包括咳嗽咽痛这样的呼吸道症状,持续不超过一个月

赵鹏医生

所以你那就是感冒导致的

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患者

就是基本上艾滋急性期症状不会在第八周才出现么

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患者

当时有点 头痛 流鼻涕 嗓子说不出话来

赵鹏医生

肯定和艾滋病没关系

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患者

哈哈

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患者

三代的为什么需要三个月

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患者

抗原到后面是不是就测不到了

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患者

辣 三代四代有什么区别呢

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患者

小哥哥 能不能给我科普一下

赵鹏医生

三代就是简单的只测抗体,四代是抗原抗体同时检测

赵鹏医生

病毒感染人后,首先出现和能在血里检测到的是抗原

赵鹏医生

之后身体的免疫系统对于病毒抗原产生对应的抗体

赵鹏医生

所以抗原出现比抗体要早。

赵鹏医生

抗原在之后一直也是存在的。

赵鹏医生

就像人十月怀胎一样这就是规律

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患者

抗体的产生和个人体质有关 那么 抗原是病毒带来的 与个人体质无关吧

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患者

可以这样理解么

赵鹏医生

艾滋病病毒抗体产生最长不超过三个月就能检测到。

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患者

十月怀胎 这个例子 形象😛

赵鹏医生

抗原出现早晚也是和病毒人体共同

赵鹏医生

因为只要病毒一定量复制入血后才能检测到

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患者

所以说 像我这样 十一周 就算是三代 也可以很大概率排除吗

赵鹏医生

病毒感染人先是在局部复制,到一定程度后入血,波散到全身的组织器官。

赵鹏医生

就算是三代十一周也是百分之九十五以上除外了

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患者

什么样的人 才会到三个月才出现抗体

赵鹏医生

就是体弱多病的人

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患者

别吧 我就是

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患者

容易感冒什么的 其它病到没有 有点弱

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患者

不是说什么免疫力缺陷 才会么

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患者

我又开始忐忑了😭😛

赵鹏医生

就算免疫力低下人群六周四代也除外了

赵鹏医生

更何况你十一周四代阴性

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患者

那我现在能不能 愉快地玩耍了 😁

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患者

再恐下去 都快抑郁了

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患者

木有转阳的可能了吧

赵鹏医生

可以愉快的生活了

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患者

好哒, 谢谢啦 我要好好学习了😊

赵鹏医生

😊

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咨询时间: 2018-12-13
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赵鹏
赵鹏  感染科 主治医师
解放军总医院第五医学中心(北院区)
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