春雨医生

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患者

抗甲状腺球蛋白抗体,抗甲状腺过氧化物酶抗体,很高。去年4月的时候吃过一段时间硒酵母片➕优甲乐。6月停了硒酵母片,一直复查在,都正常。12月的时候复查正常就停药了。(女,32岁)
这个值,高的有点吓人
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吴蔚医生

你好,您的意思是从去年12月份停用优甲乐到现在,是吗?目前甲状腺功能都是正常的

吴蔚医生

抗体不管高到多少都不要紧,本身不需要特别的处理,只要甲状腺功能正常就可以了

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患者

去年4月到12月期间一直服用优甲乐,都是正常的,停药之后就飙升了

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患者

因为我有怀孕的需求,听说是桥本甲状腺炎会攻击自己

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患者

不知道要不要紧

吴蔚医生

优甲乐这个药物和人体合成的甲状腺素一模一样的,优甲乐补充的是甲状腺素,它的目的是把甲功五项调整到正常,不包括降低甲状腺自身抗体,甲状腺自身抗体高的危害就是导致甲状腺功能减退,但目前没有什么特别好的办法能够降低甲状腺自身抗体

吴蔚医生

抗体高不影响备孕,只要甲状腺功能正常就可以正常备孕

吴蔚医生

不过发现怀孕之后建议密切复查甲状腺功能,孕期建议把促甲状腺激素控制到2.5以下

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患者

那我现在的是正常的吗😭

吴蔚医生

是的,您的两项抗体中间那三项是代表甲状腺功能,目前甲状腺功能是正常的,可以正常备孕

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患者

好的,还有一个问题,就是我之前查了一个胰岛素,不知道是否有胰岛素抵抗

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患者

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吴蔚医生

您的空腹胰岛素水平正常,但是胰岛素的峰值超过了空腹的10倍以上,有点轻微胰岛素抵抗

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患者

需要服用什么药物吗

吴蔚医生

怀孕之后注意尽量健康饮食,避免体重增长过快哦

吴蔚医生

您现在身高体重多少?有没有超重或肥胖?

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患者

170 58

吴蔚医生

目前糖耐量正常,可以不需要用药

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患者

没有😭

吴蔚医生

那体重还偏轻

吴蔚医生

目前不需要用药

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患者

瘦版的胰岛素抵抗,是不是肌肉含量少

吴蔚医生

是有这个因素,你可以适当做一些无氧运动增肌

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患者

好的

吴蔚医生

请问您还有什么疑问吗?

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暂时没有了

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患者

谢谢

吴蔚医生

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咨询时间: 2024-03-10
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吴蔚
吴蔚  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
百强医院  复旦大学附属华山医院
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