患者
孕8周呕吐太用力出血（女，28岁）
郑杰辉医生
你好，你说的是呕吐出血还是阴道出血？
患者
你好医生，我现在怀孕八周多，一直保胎持续了半个月了，中间一直有褐色分泌物，然后吃药住院保胎，前天褐色没有了，刚刚我反胃想吐，然后吐的时候可能劲太大了，猛地揪的肚子疼，然后一上厕所，有鲜血，擦了两次没有了，有危险吗？
郑杰辉医生
超声有做过了吗？
患者
前天出院时候做了
郑杰辉医生
能发给我看下吗？
患者
今天这是出院了在家了已经。刚刚反胃去吐，可能腹部太用力了，阴道出鲜血
郑杰辉医生
现在还有用什么安胎药吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
地屈孕酮片和保胎丸
患者
之前没有出过鲜血，一直都是褐色得，刚刚是鲜血
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是住院前的单子
郑杰辉医生
呕吐刺激是有可能出现出血的，安胎继续用，只要后面没有再出血或出血增多就可以再观察
患者
这次是鲜血，用不用去医院？
患者
对胎儿会不会有影响？
郑杰辉医生
量不多可以再观察，量多的话或有肚子痛要去医院！
郑杰辉医生
量不多住院也主要用这些安胎药！
郑杰辉医生
有没有影响，主要是看胎儿本身的。
患者
主要是刚保胎不出血两天，突然有鲜血有点害怕
患者
这种出血一般是哪里出血？
郑杰辉医生
住院的时候医生检查有没有阴道宫颈炎。
患者
没有吧 说有轻度宫颈糜烂，说不影响
患者
吐的时候肚脐眼右边里边感觉揪着一样
患者
然后过了两分钟上厕所就有鲜血了
郑杰辉医生
那这种一般是怀孕引起的宫腔出来的血。
患者
吐的时候有点憋气，会不会窒息
患者
胎儿
患者
嗓子卡着了，吐不出来，一用力肚子猛地一疼
郑杰辉医生
才8周不用担心窒息的事
患者
意思是明天起来如果没有再出血就没事儿，继续吃保胎药
患者
如果还有少量出血怎么办
郑杰辉医生
后面能不能安住主要是看胎儿本身好不好，因为早期流产大部分是胎儿本身不好引起的。
郑杰辉医生
少许出血，继续用药安胎。
患者
什么情况下需要去医院
郑杰辉医生
出血多肚子痛要去医院，如果吐的厉害，吃不下也要去医院。
患者
最近就一直没胃口
患者
肚子痛是那种剧烈疼？持续的还是间歇性的？
郑杰辉医生
自己如果吃得不好，体内会代谢产生酮体对胎儿有害，那就要住院挂瓶
郑杰辉医生
一阵一阵的痛或者持续的都要去检查的
患者
你说的是那种一点也吃不下吧？
患者
行，那我观察观察吧
郑杰辉医生
吃的不好也要去检查，查下小便看看的
患者
如果去检查B超，是不是又会显示宫腔积液？
患者
对了，我有个尿蛋白弱阳性是怎么回事
郑杰辉医生
目前出血不多不用反复查，13周左右查个NT就行
郑杰辉医生
没高血压，肾功能正常的话再观察，孕期有些孕妇会尿蛋白弱阳性
患者
之前没有尿蛋白的，上周住院查有尿蛋白弱阳性，但是血压也正常
患者
其他检查也检查了，没问题
郑杰辉医生
正常孕妇有些会有的，后面还要复查的
患者
医生说去出院一周后再去复查一下看看
患者
这种有啥影响不？
郑杰辉医生
其他没异常就没影响。
患者
我这接下来还是要卧床保胎吗？
郑杰辉医生
不用一直卧床休息，注意休息，不要劳累就行。
患者
好的，谢谢医生
郑杰辉医生
不客气的
患者
问过之后不那么紧张了，刚才一看到鲜血吓死了
郑杰辉医生
孕期一定不要太紧张，太紧张也可能引起流产的。
患者
好的
郑杰辉医生
嗯
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咨询时间: 2019-10-18
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