患者
左边有颗牙只剩牙根好几年了，上边的长下来了，旁边的牙也歪了，右边也缺了一颗大牙，前三个月左右刚做了固定桥，在小诊所做的，那个医生都没跟我说左边需要矫正，就给我在右边做了固定桥。
今天去了我们省会一家专科医院，医生说只能先矫正上边的，等把上边拉上去，然后再把下面最里面的牙和智齿往前拉，那我那颗牙根应该什么时候把（男，21岁）
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张芳医生
你好，一般矫正的时候是需要做方案的。
张芳医生
这个看医生的习惯。
患者
那个医生就说先做上边
张芳医生
一般是带牙套前把牙根拔了。
患者
下边还不能做
患者
因为上边的牙长下来了，挡住了下边牙往过移动的路线
患者
我比较担心只矫正半边，会不会影响嘴型
张芳医生
一般是所有牙齿一起矫正的
张芳医生
如果仅仅为了做种植牙，可以做局部的
张芳医生
需要打钉子
患者
那个医生说通过矫正把智齿拉过来就可以，因为右边做了固定桥，所以不动右边了
患者
所以很担心矫正完会不会两边脸不一样
张芳医生
不好意思，因为网络原因
张芳医生
延迟了
张芳医生
矫正完两边的咬合有区别
张芳医生
但是不至于两边脸不一样
张芳医生
不用担心这个
张芳医生
种植来说是简单一点，时间短一点
张芳医生
如果把牙齿移过来，时间会长一些，并且也并不能保证牙齿完全移过来的。
患者
我不想弄假牙，所以时间长一点也可以
患者
那个医生说有80％可能能移过来
张芳医生
做矫正对你来说确实是最好的
患者
这家钢丝自锁费用是两万，是不是有点贵
张芳医生
我所在的地区是差不多的
患者
嗯嗯
患者
我右边做的全瓷牙，咬硬东西会疼是怎么回事
张芳医生
全瓷牙不能要硬东西
张芳医生
这是注意事项。
张芳医生
做了牙齿多久了？
张芳医生
不咬东西痛不痛呢？
患者
三个月
患者
不咬东西没事
张芳医生
你所谓的硬东西是指什么呢？
患者
硬一点的花生
张芳医生
牙齿松不松呢？
患者
最近几天智齿发炎，用全瓷牙吃硬一点的面都有点疼
患者
不松
张芳医生
这种情况有可能是因为智齿的炎症引起的
张芳医生
不一定是做的假牙的原因
张芳医生
建议先观察一段时间
患者
后天就要戴矫正器了，先只戴上牙，到时候这个牙有问题也可以弄吧
张芳医生
可以的
患者
昨天那个医生拿到片子和模型，半个小时后就跟我说方案，然后说马上就可以戴矫正器。这个会不会太快了
张芳医生
听了方案之后你可以考虑一下的
张芳医生
听了方案之后，你同意了，你觉得可以了，才开始带牙套的
张芳医生
你说的程序是没有问题的。
患者
嗯嗯，那戴矫正器前需要洗牙吗，因为在外地矫正，想在家把该准备的准备了
张芳医生
带矫正器之前需要把该补的牙补了该洗的洗了
患者
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患者
残根有炎症，应该怎么办
患者
刚才拔牙疼的拔不了
张芳医生
残根肯定是有炎症的。
张芳医生
拔牙会打麻药的。
张芳医生
有炎症的话，麻药效果慢一些。
患者
刚才给我打的麻药感觉就没效果
患者
很疼
张芳医生
拔的时候痛？
张芳医生
现在拔完了吗？
患者
对
张芳医生
只是麻药效果差一点
患者
没拔出来，让我先吃消炎药
张芳医生
你是在哪个医院呢？
张芳医生
是在公立医院吗？
患者
在我们这一个诊所，打算拔了之后去恒伦口腔矫正
患者
像我这个能拔出来吗
张芳医生
拔牙的地方不能做矫正吗？
张芳医生
矫正医生所在的地方不能拔牙吗？
张芳医生
牙齿是可以拔出来的
患者
矫正的地方能拔，但矫正的地方是我上学的地方，我行李什么的没拿，肯定得回家，就想在家顺便拔了，结果没拔出来
患者
本打算明天去了学校后然后戴矫正器的
患者
我这个牙根应该怎么拔，消炎后再拔吗
张芳医生
先吃消炎药吧
张芳医生
到时候再拔
患者
吃药可以消炎吗
患者
这样拔了一回没拔出来，现在需要注意什么
张芳医生
跟拔牙后的注意事项一样
张芳医生
1、拔牙后伤口处有无菌纱球有压迫止血作用，需要咬紧半小时到一小时后去掉。2、拔牙后24小时内不能漱口、不能刷牙，2小时后吃点温、凉、流质、半流质食物，太热太硬的不能吃，清淡饮食。3、拔牙后勿用舌头舔吸伤口，勿反复吐唾液，勿用手或者其他物品触动伤口，避免出血或者感染。4、一般拔牙后两三天左右有轻度疼痛或者痰中带血是正常术后反应，拔牙创伤大的时间可能长一点。5、拔牙后24小时内可冰敷，减少出血或者疼痛，用冰袋隔着毛巾冰敷，以免冻伤。拔牙2天后如果有肿胀，可热敷，促进散淤。6、拔牙后如果出现明显出血、疼痛、肿胀、开口困难，需要及时就诊。
患者
这个去大医院有办法在没消炎的情况下拔吗
患者
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患者
那个人说麻药麻不到这
张芳医生
没有这种说法
患者
恩，我刚才问我朋友，他也说有炎症也可以拔，麻药可以把半边脸麻住
张芳医生
只是麻药起效慢一点
张芳医生
现在的情况是你今天算是拔了一次牙，等伤口恢复得好一点去拔吧。
张芳医生
这个消炎并不是牙齿的消炎，而是你拔牙伤口的消炎
患者
他刚才给我打的麻药'过了好一会只是感觉麻了一点
患者
不可以明天就拔吗
张芳医生
不建议这样子做
张芳医生
但是如果你个人要求这样的话也可以
张芳医生
明天拔不利于恢复，因为之后你这个地方要把牙齿挪过来的。
患者
嗯嗯，您建议多久之后拔
张芳医生
最好的马上去另外一个地方拔。
张芳医生
明天你能坚持的话也可以拔。
张芳医生
术后点滴消炎。
张芳医生
只是对你个人来说，会痛苦一点点
患者
刚才他也打麻药，为什么那么疼
患者
今天他打麻药时候还往两个残根中间的肉里打了，他这是不是浸润麻醉
张芳医生
是浸润麻醉
张芳医生
一般这个牙齿是浸润麻醉
张芳医生
也可以打阻滞麻醉
患者
打阻滞麻醉会不会好点
张芳医生
可以尝试的
张芳医生
大多数情况下平时这颗牙齿浸润麻醉就可以了。
患者
我9点拔了牙了，现在能吃软点的面包吗。
张芳医生
可以的
张芳医生
打麻药之后两小时可以吃点凉的软的
张芳医生
你的伤口相当于拔了两次
张芳医生
一定要吃消炎药
患者
嗯嗯，谢谢
张芳医生
吃软一点的，温凉温凉的
张芳医生
用没拔牙的那边吃东西
患者
👌
张芳医生
好的
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咨询时间: 2019-02-21
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