患者
2月7号早上开始身体一阵发冷一阵发热，口苦，体温36.8,以为感冒了吃药，晚上心慌心跳难受无法睡觉，效果不好，期间最高温度37.5,
因为疫情期间向小区，单位汇报,2月11日去医院检查，医生说是甲亢，开药了，但是晚上症状还是有，身体感觉血涌，心慌，肚子咕噜咕噜的叫。（女，48岁）
晚上22:30吃了普萘洛尔片，但是睡不着后来开始血涌心慌，身体发冷，12
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陈利鸿医生
从结果看，我觉得甲亢的诊断需要重新考虑，
患者
晚上22:30吃了普萘洛尔片，到24:30也没睡着，期间一阵阵血涌心慌，只好吃了半片安眠药
陈利鸿医生
你在吃什么药没有？比如减肥药物？
陈利鸿医生
一般来说，通常说的甲亢，首先是 TSH 低于正常，而你的结果提示 TSH正常范围，FT3 FT4升高。这种甲功结果需要考虑是 垂体性甲亢，但是这个病并不常见
患者
没有，只是吃了维生素C和胸腺肽肠溶片
陈利鸿医生
建议：到医院重新复查甲状腺功能，甲状腺彩超检查
患者
噢，但是湖北疫情太严重，医院医生都去支援发烧门诊，本来让我住院，但是他们说现在医院尽量不要去，让我疫情好点再去
患者
我现在的症状应该怎么办
陈利鸿医生
1. 我觉得你是甲亢的可能性不大；2.你的症状多半与甲功没有关系；3.即使你确实是比较少见的甲亢类型，吃点普萘洛尔把心率控制下来就行了
患者
还有查了肝功2号，除了胆红素和间接胆红素高一点点以外，剩下都正常
陈利鸿医生
我建议你在晚上出现不舒服的时候，测一下心率，血压，血糖；看看有没有问题哈
陈利鸿医生
胆红素高一点点，可以暂时不处理，复查看看
患者
噢，我这个症状来的突然，我还怕是冠状病毒，医生说你又没有去过武汉，又没有接触武汉回来的人，不会的
患者
我说肺片不好啊，他们说血项正常啊，放心吧
患者
2月7号早上开始身体一阵发冷一阵发热，口苦，体温36.8,以为感冒了吃药，晚上心慌心跳难受无法睡觉，效果不好，期间最高温度37.5, 因为疫情期间向小区，单位汇报,2月11日去医院检查，医生说是甲亢，开药了，但是晚上症状还是有，身体感觉血涌，心慌，肚子咕噜咕噜的叫。
患者
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患者
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患者
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陈利鸿医生
你的肺部CT结果，没有什么问题
患者
噢，上面写的玻璃絮状，看着就紧张
陈利鸿医生
从结果看，感觉是陈旧性问题
陈利鸿医生
等疫情好转了，再去呼吸科看看
患者
家里也没有测血压的东西，这样的情况睡不着时我可以吃半片安眠药吗?从6-12
患者
从2-12号我白天晚上都没有睡意无法睡觉，后来医生开了安眠药
陈利鸿医生
可以的。。
患者
谢谢您！我只有坚持一下了，现在医院也气氛紧张，去了回来他们说让我自己隔离一下，预防有病毒。
患者
我的体温一直是36.6-37.1
患者
身体发冷心慌是手会抖
患者
2月7号早上开始身体一阵发冷一阵发热，口苦，体温36.8,以为感冒了吃药，晚上心慌心跳难受无法睡觉，效果不好，期间最高温度37.5, 因为疫情期间向小区，单位汇报,2月11日去医院检查，医生说是甲亢，开药了，但是晚上症状还是有，身体感觉血涌，心慌，肚子咕噜咕噜的叫。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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陈利鸿医生
你发的这些我都看了的啊
患者
我的体温一直是36.6-37.1
患者
身体发冷心慌是手会抖
陈利鸿医生
这个也算正常范围吧
患者
不好意思操作失误
患者
噢，您的意思我不用太担心，等疫情好些，去医院检查就可以了
陈利鸿医生
至少目前，你肺上的情况不是什么问题
患者
噢，谢谢您了，祝您生活愉快
陈利鸿医生
不客气！祝你也幸福快乐
患者
另外普萘洛尔片吃了后，我的心电图正常了，但是我总不能靠它维持吧?
患者
还是要看以后查出的病情来治疗吧
陈利鸿医生
普萘洛尔可以先吃起，心率正常，症状好转，甲功正常就可以减量不吃了。甲功的问题，有机会去医院好好检查一下
患者
您是说甲硫咪唑片先不吃吗
陈利鸿医生
我觉得甲亢的诊断存疑，甲硫咪唑可以不急着吃。有条件，最好等明确了诊断再说。说不定你今天去复查，甲功就正常了
患者
好的，谢谢您
陈利鸿医生
不客气！
患者
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患者
我在网上查的
患者
我这个病能拖一个星期去医院吗?等疫情好些
患者
暂时我吃这两个药
患者
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患者
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陈利鸿医生
可以的。不急
患者
噢，看起来垂体甲亢更麻烦，我的甲状腺左边有囊肿，右边有结节，去年检查说还好的，看来要引起重视了，因为孩子高三没有顾上自己的身体。
陈利鸿医生
可以好好检查检查。
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咨询时间: 2020-02-16
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