春雨医生

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患者

痰多堵气道,症状为哮喘,各层医院均已哮喘治疗,但复发周期越来越短,五个月住了四回医院,均以激素消炎等药压制,我的体形在发胖,病还未控制。主要是体内生痰,堵塞肺胞,出现低氧,咳咳易引发心率加快,血压升高,行走就喘。治疗二年,不能控制,是不是诊断有误?已做两次腔镜,肺功能,CT,血气分析,血常规等全面检查,各项指标均属正常。(男,56 岁)
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李伟才医生

这种情况有多久了?有什么诱因吗?

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大夫说是过敏造成的,但找不到过敏原

李伟才医生

查过过敏源吗?做过什么检查吗?

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过去身体很健康,无病史,无遗传,2017年突然行走喘息,而且越来越厉害

李伟才医生

用过什么药?效果怎么样

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查过,大夫说对自然界物体无过敏

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吃药不顶用,多次住院都是输激素和消炎药,有阿奇

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茶碱,溴索等

李伟才医生

等我一下

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这几天又输了——四沙星等

李伟才医生

[自动回复]您好,睡觉吧 您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

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平时不咳,产痰就堵,堵气必咳,痰为圪状

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患者

平时不咳,有痰必堵,即咳,痰为圪状

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患者

是教师已十多年不上课了,又长期不抽烟

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现在仍用信必可

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但严重时吸不动,药效也不明显

李伟才医生

等一下

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中药吃了近百付,均以支气管哮喘治疗,效果甚微

李伟才医生

我想问一下,你这个病到医院去住个院,正规的治疗过吗?都没有吗?

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山西省大医院,人民医院

李伟才医生

你的肺功能都没有激发试验

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做过五次

李伟才医生

激发试验的报告呢

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患者

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李伟才医生

根据检查报告,可以考虑支气管哮喘诊断下没有什么错误

李伟才医生

你们的工资好像也不是很高啊

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患者

一直治不住痰多,堵气,憋闷

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患者

痰堵肺泡后,心率加快,出现低氧状态

李伟才医生

住过几次院

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患者

刚才发错表了,不好意思。二年已住八次

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患者

如果是支气管哮喘,为什么我吃了一瓶安茶碱没反应?

李伟才医生

沙丁胺醇和布地奈德喷雾剂你用过吗?

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患者

都用,效果不明

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吸入布地奈德时好像气道顺畅点

李伟才医生

那么这种情况就不好跟你说了,要亲自检查咯,最好是面诊

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患者

现在主要是产痰多,堵肺泡,出现低氧状态

李伟才医生

是不是炎症控制的不好啊?

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也可能,但咋天才出院,输入十天四沙星

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患者

就是让消炎的

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请教本家大夫,炎症如何控制?

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患者

请指点一二

李伟才医生

等一下

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患者

大夫给个结论好吗?

李伟才医生

根据目前的资料,检查考虑支气管哮喘,建议去医院尽快检查一下,可以采用β2受体激动剂联合糖皮质激素喷雾剂共同控制病情

李伟才医生

毕业的时候可以去医院静脉滴注氨茶碱和糖皮质激素

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患者

谢谢

李伟才医生

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咨询时间: 2019-04-13
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李伟才
李伟才  呼吸内科 副主任医师 已认证
南华大学附属第三医院
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