患者
宝宝四个月，一直双眼有眼屎，一直有眼屎，滴过托百士，氧氟沙星，都没有什么作用，最近一段时间一天中偶尔有流眼泪的情况，这几天流眼泪更多点，请问是什么问题？顺产（男，4个月）
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华珍医生
您好，宝宝眼睛红吗？
华珍医生
小孩流泪主要考虑泪道堵塞情况
华珍医生
有冲过泪道吗？
患者
眼珠子有血丝
患者
没有，一直看不好，然后有眼屎眼泪时按泪囊有眼屎出来，眼屎稍微少的时候还好
患者
一直点托百士，有时候好点点一两天没那么多了继续点还是又变得和以前一样，总是不好
患者
以前只是双眼黄绿色眼屎，很少流泪，现在一天之中总会流泪几次
华珍医生
目前这种状态考虑有泪囊炎，并存在泪道狭窄情况
华珍医生
泪囊炎单纯用药是好不了的
华珍医生
血丝看着不是很明显，结膜炎一般用药一段时间是会好转的
华珍医生
目前可以做局部泪囊按摩
华珍医生
局部泪敷
华珍医生
药物可以加用眼膏晚上用
患者
以前没眼泪，就是眼屎多，一双眼，不是一只眼，刚开始出生几天后一只眼后面两只眼，最近一段时间一天就是有几次眼泪流出来，特别是眼屎多的情况下，侧着喂奶，他闭眼吃奶眼角的泪随着眼珠子转动流进去流出来
患者
又去医院看过好几次，说是结膜炎，但是眼睛不红，只是眼珠子上有血丝
患者
泪道狭窄可以治好么？
华珍医生
泪道狭窄可以先做泪道冲洗
华珍医生
泪囊炎才是主要导致狭窄的原因，用常规抗生素一直不好的话可以考虑进行细菌培养和药敏，换用敏感抗生素
患者
泪道冲洗主要是让他没有眼屎还是怎么样？泪道探通是要手术么？
患者
您上述说按摩？泪道堵塞可以按摩好么？
华珍医生
泪道冲洗是个检查，也有一定的治疗作用
华珍医生
泪道探通是主要起治疗最用，算是个小手术
华珍医生
有的堵塞是可以按摩好的
患者
请问怎么安？有没有手法？
患者
我需要注意什么？泪道冲洗，县医院可以做么？四个月宝宝做这个清醒时可以做么？假如不通可以先选择按摩么？
患者
有没有副作用滴麻醉
华珍医生
可以在网上搜索泪囊区按摩视频
华珍医生
泪道冲洗一般都可以做吧
华珍医生
不用麻醉，把小孩按着做的
患者
我这个还有这个情况，就是睡着了闭眼眼屎没擦掉就那么些在那里，不流出来了，一擦掉一直有一直有，一会儿有一会儿。我去做过淋球菌培养。正常
患者
这个最多按多久可以好？假如不好，可以一直按么？
患者
不会把鼻骨按变形吧？
患者
按摩我需要注意什么？按摩后需要点眼药水吗？
华珍医生
常规按没关系，不要太重的力度，对鼻骨没影响的
华珍医生
眼屎最好还是要清理掉
患者
为什么睡着了就不会一直溢眼屎？睁眼就是一直有一直有
患者
清理的
患者
总之去医院没有一个统一的说法，不知道怎么办了。因为以前只有眼屎，眼泪几乎没有，流眼泪是后续才有的，不是一下就有一下就有偶尔一下吧，然后右眼流眼泪少点
华珍医生
这种情况最好还是要找专门眼科泪道医生看一下
华珍医生
睁眼会有压力排出来
患者
县医院可以么？去过县医院几次，看都没看瞎说，说脓漏眼，结膜炎，角膜炎
患者
什么眼药都点了，滴了就是个没好
华珍医生
我不知道你们县医院情况啊
患者
三级医院
华珍医生
还是考虑泪囊炎
患者
按了以后需要滴眼药水吗？还需要配眼膏吗
患者
通常按多久？几次？一天。按的好的几天可以按好，按不好一直按摩都不会好对吗？
患者
泪囊炎会一双眼一起发病吗
华珍医生
最好还是去医院进行泪道检查，按摩和热敷只是平时护理方法
患者
泪道检查还是冲洗对吗？
华珍医生
按摩只是辅助作用，一天3次
患者
四个月，现在可以做这种检查了？
华珍医生
是的
华珍医生
泪囊炎可以双眼，也可以单眼发
患者
就怕医生不给做，很敷衍
华珍医生
可以的
患者
好的，明天去看看，做这个冲洗不会影响什么吧？
患者
要是不通？要手术么？
华珍医生
小孩子操作会相对困难的
患者
那怎么弄？
华珍医生
没有说困难就弄不了啊
患者
就是怕疼的时候要哭要挣扎
华珍医生
不通就有可能手术
华珍医生
哭肯定会的
患者
我因为经常给他擦眼屎现在每次一眼睛就要哭，好挣扎，头摇来摇去
患者
疼么？不用点麻醉再滴啊？
华珍医生
嗯，一般需要有经验的人做
患者
眼科医院应该可以
患者
医院有专门眼科
华珍医生
用了麻药也会哭，主要是不舒服
患者
不用点麻醉后再冲洗么
患者
😭
华珍医生
可以点局部麻药
华珍医生
这些就不是您操心的问题
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咨询时间: 2020-10-23
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