患者
咳嗽10天，嗓子痒，夜间咳嗽厉害（男，4岁）
林翊君医生
您好，请问有过敏性鼻炎吗？
林翊君医生
是过敏性体质吗
患者
你好，孩子4岁10个月。咳嗽10天左右，有痰，淡黄色，是过敏性体质
林翊君医生
口服西替利嗪，孟鲁司特
患者
已使用孟鲁司特钠，布地奈德雾化，易坦静，希刻劳，以上药已使用7天，但是咳嗽没有明显好转
林翊君医生
雾化，布地奈德
林翊君医生
鼻子怎么样？
林翊君医生
可以拍片，查肺炎支原体，血常规
患者
这是孩子咳嗽的声音，您帮忙听听。目前当地因疫情，医院不接诊，无法做检查
林翊君医生
那就继续西替利嗪，孟鲁司特，雾化就可以了
患者
用了7天了，还可以继续用吗？最多能用多久呢？
林翊君医生
可以继续用
林翊君医生
可以用阿奇霉素看看
林翊君医生
鼻子怎么样，有鼻炎吗
患者
阿奇最开始用过4天，现在希刻劳用了7天，再换阿奇吗？鼻子感觉没有问题了，内舒拿也在喷着
林翊君医生
用过了就不用了
林翊君医生
林翊君医生
患者
我现在用的这些药，最多可以用多久？
林翊君医生
抗生素不需要
林翊君医生
易坦静也没有用
林翊君医生
停掉
林翊君医生
其他几个月都可以
患者
孟鲁司特和布地奈德雾化是吗？我上次在咱们平台咨询说可能是支气管炎，希刻劳不需要再用了吗？
林翊君医生
布地奈德加特布他林雾化
林翊君医生
有咳嗽都叫支气管炎
林翊君医生
希刻劳不用
林翊君医生
这是抗生素
林翊君医生
血常规查完白细胞，中性粒细胞，c反应蛋白升高再用
林翊君医生
黄痰多久了
患者
特布他林买不到，咳嗽从一开始就有痰，但是孩子咳不出来，所以看不到。偶尔他咳嗽会吐，看到是淡黄色
患者
大概10天了。昨晚咳嗽吐出来是透明粘液状的
林翊君医生
痰无所谓
林翊君医生
主要看颜色
林翊君医生
没有特布他林，可以用沙丁胺醇，或者可必特
林翊君医生
都是黄痰，就用抗生素
患者
我能看到的时候是淡黄色，大部分时候他咽下去了。
林翊君医生
用头孢克肟（世福素）
林翊君医生
希刻劳没有效果了
患者
这里的药店可能会买不到其他的雾化药，如果没有，只用布地奈德管用吗？
林翊君医生
那就只能用布地奈德
林翊君医生
可以口服美普清
林翊君医生
作用和特布他林一样
患者
那就是吃西替利嗪，孟鲁司特钠，美普清，雾化布地奈德。对吗？
林翊君医生
是的，黄痰加头孢克肟
患者
我刚问了，美普清和沙丁胺醇，可必特特布他林都没有。也没有头孢克肟，只有头孢克洛，
林翊君医生
上网没有吗？
患者
快递不通
林翊君医生
那我能有什么办法呢，检查做不了，药也没有。就继续这样吃吧
患者
医院不接诊。您觉得肺炎的可能性大吗？我在犹豫要不要回天津治疗
林翊君医生
这样没办法判断有没有肺炎
林翊君医生
需要听诊和拍片
患者
好吧，我想想办法
林翊君医生
👌
患者
医生，我有个疑问：如果孩子是肺炎，是不是应该会发烧呢？但是他自始至终没有过体温异常，而且精神状态一直很好。除了白天咳嗽，每次咳嗽大概3-4声。晚上会有1-2次非常剧烈的咳嗽，以至于呕吐，呕吐没有痰。睡觉偶尔会有呼噜声。他之前有过敏性咳嗽，但是没有这次这么严重。
患者
晚上安静时呼吸每分钟20次左右，趴着睡偶尔会有下面这种声音
患者
除了晚上1-2次剧烈咳嗽以外，其他时间睡得很好。新疆本地因为疫情，没法看病。但是回天津路途遥远又有一定风险，还有可能面临隔离。真不知道该怎么办
林翊君医生
您好，不好意思，您凌晨提问，我没有看到
林翊君医生
肺炎不一定会发热
林翊君医生
呼吸20次是正常的
林翊君医生
呼吸音还好
林翊君医生
肺炎治疗也是一样的，没什么区别
林翊君医生
肺炎也是这么治疗。不需要特殊用药。也不一定要输液之类的
林翊君医生
肺炎没那么可怕，大多数肺炎也就是雾化几天就好了
患者
好的，我明白了，非常感谢
林翊君医生
👌
林翊君医生
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咨询时间: 2022-08-19
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