春雨医生

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患者

你好医生,呼吸道反复出现感染黄痰3个月,是耐药了吗,会不会无药可用(女,27岁)

卢志豪医生

你好,请问你目前有什么症状?

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早上起来有黄痰

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感觉痰在咽喉跟气管

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要这样清

卢志豪医生

就是每天晨起都会有这样的清咳是么?

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一整天都会

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但白天一般白痰多

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血常规是有感染的

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白细胞高

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但crp正常

卢志豪医生

这是什么时候的检查?

卢志豪医生

肺部有检查过么?

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这三个月到复查的

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有做过胸片

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两周前

卢志豪医生

有结果么?

卢志豪医生

发给我看一下

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卢志豪医生

胸片暂时没有问题。

卢志豪医生

你近期有服用什么药物么?

卢志豪医生

验血有复查么?

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患者

12白细胞复查

卢志豪医生

你近期有服用什么药物么?

卢志豪医生

目前验血的结果考虑存在轻微细菌感染,你目前症状以咽喉部为主,不排除气道高反应,可以做雾化治疗。

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患者

这三个月前后我吃了挺多抗生素

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阿莫西林,左氧氟沙星片,头孢克洛

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刚吃那几天有效果,,但后面基本作用不大

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估计耐药了

卢志豪医生

没有那么容易耐药,你可以跟我讲一下你服用了什么药物么?

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你可以听语音吗

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医生

卢志豪医生

可以的,你说。

卢志豪医生

不清晰的话你再打字

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蓝芩口服液跟桉柠蒎可以一起吃吗

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卢志豪医生

蓝芩口服液可以继续服用,尽量不用跟其他作用相同的一起吃。

卢志豪医生

可以加点化痰的药物

卢志豪医生

根据你验血结果,现在炎症已经下降很多了,其实治疗还是有效果的

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桉柠蒎跟氨溴索是化痰吧

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我吃了5天了

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卢志豪医生

对的,氨溴索化痰效果会好点

卢志豪医生

目前你症状有反复的话,建议你血常规再复查一次,看下炎症指标现在怎么样了,是否有升高,还需要看一下吃了白细胞升高之外,还有没有其他细胞升高

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卢志豪医生

免疫力正常的情况下是不会引起你所说的这些症状的。

卢志豪医生

你抽烟么?

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我就觉得好奇怪

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为什么反复这样

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以前没试过

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一般之前一吃头孢,就好了

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最近2-3天有点拉稀,是桉柠蒎的副作用吗

卢志豪医生

嗯嗯!化痰药物和部分抗生素都会有胃肠道反应的

卢志豪医生

你这三天可以继续服药看一下,最好可以做个雾化,如果还是有这些症状,还是建议你咽喉部检查一下。

卢志豪医生

看是否有咽喉炎症或者鼻腔的炎症,感觉你讲话有鼻音,是否有鼻塞?

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卢志豪医生

慢性咽炎的话是比较容易反复的,尤其是饮食不注意的话。

卢志豪医生

中医疗法治疗咽炎效果还是可以的。

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我饮食很注意啦

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但没有理由这么频繁吧

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而且有黄痰

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白细胞高

卢志豪医生

白细胞其实不算很高,建议可以再复查一个,如果降至正常可以不需要太担心。

卢志豪医生

如果白细胞不高可以看中医。

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是绝症那些吗

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患者

我感觉一不吃咽喉那些药物,就痛

卢志豪医生

暂时先不用这样考虑,你没有完善检查的情况下,不用太过于担心。

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患者

做什么检查可以完善

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患者

我太焦虑了

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卢志豪医生

你先把指标复查一下,看血细胞正常没!

卢志豪医生

不用先影响心情

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患者

有黄痰,肯定不正常的啊

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患者

免疫力正常的情况下是不会引起你所说的这些症状的。

卢志豪医生

你目前没有发热,这已经是免疫力不低的证明。

卢志豪医生

所以不用那么担心这个问题。

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免疫力低会发烧?

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不是体质太差才导致发不起吗

卢志豪医生

容易存在各种病原菌感染,就会造成发热了。

卢志豪医生

不是的,发热是人体的防御系统。

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患者

我白细胞去到2万都没怎么烧

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奇怪的

卢志豪医生

不一定感染细胞高的人都会发热的,每个人体质不一样。

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患者

我目前最主要就是早起有黄痰

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患者

黄绿

卢志豪医生

可以服中药治疗,建议要复查血细胞。

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咨询时间: 2020-12-05
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卢志豪
卢志豪  呼吸内科 医师 已认证
广州市番禺区第二人民医院
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