春雨医生

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患者

你好医生我6月份的感冒导致我感染之后的咳嗽,一直在咳嗽,后来吃药控制住了,吃啊斯美30天,顺尔宁30天左右了,还在吃,咳嗽基本不咳嗽了,但是总是会不舒服,空调一凉,就感觉气道不舒服,这个检查是在我服药期间检查的(男,32岁)
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张月战医生

您好,很高兴为您服务

张月战医生

请问是不是过敏性体质啊

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患者

不是的,就是这次感冒引起的

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患者

而且这两个月,多少受凉了两次

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患者

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患者

我鼻子有点痒,医生给我的结论

张月战医生

晨起睡前咳嗽明显吗

张月战医生

咳嗽时间长,如果晨起睡前咳嗽明显可能是过敏性咳嗽

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患者

感冒之后才引起的,有咳嗽立马就吃药了

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患者

本来晚上睡觉过程中有那种想咳嗽的感觉,后来第二天就配了顺尔宁吃

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我应该没有过敏体质的,感冒之前很少咳嗽

张月战医生

吃了药能缓解吗

张月战医生

咳嗽干咳吗 还是有痰

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患者

没有痰了,就是干咳,现在吃了药之后基本不咳嗽了,但是总感觉没有以前的那种状态了

张月战医生

咳嗽厉害有胸闷吗

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患者

不厉害了,一直都没有胸闷的感觉

张月战医生

建议有空查个肺功能看看

张月战医生

感觉像个过敏性咳嗽

张月战医生

建议停药三天查个肺功能看看为好

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患者

过敏性咳嗽?

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患者

意思我是过敏体质?

张月战医生

因为您吃阿斯美和顺尔宁有效的,这些药物是治疗过敏性咳嗽的,尤其是咳嗽时间比较久的有可能是过敏性咳嗽

张月战医生

咳嗽越久过敏性咳嗽可能性越大,尤其是晨起睡前咳嗽明显

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患者

这个我倒没感觉出来是晨起厉害还是睡前厉害,因为一咳嗽我就吃药了

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患者

过敏咳嗽怎么办

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患者

医生说我气道高反应性

张月战医生

气道高反应其实和过敏性咳嗽差不多

张月战医生

表达意思差不多

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患者

这个怎么办治不好了吗

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患者

以前没有这个症状的

张月战医生

这倒不是,尽可能避免养宠物,避免接触花粉

张月战医生

尽可能减少感冒

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患者

这个是不是留下病根了,以后一感冒就会出现了

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患者

被感染了很难恢复好了是吗

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患者

已经差不多两个月了,咳嗽是好多了,中间也有受凉可能有点影响

张月战医生

稍等一下

张月战医生

感冒只是诱因

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患者

医生意思说我是不是以前就有这个毛病就是没有诱发出来是吗

张月战医生

只是有可能平时是这种容易咳嗽体质,感冒会诱发而已

张月战医生

还有就是咳嗽时间长容易引起气道高反应

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患者

没感冒之前我不容易咳嗽的,包括以前咳嗽也不会这样的,就是这次感冒引起的感染这样的

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患者

现在基本不咳嗽了,也没有那么敏感了,刚开始吸入冷空,闻烟味都会咳嗽

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患者

我这个胸片还有个支气管炎

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患者

也是这次感冒有的

张月战医生

如果没有症状了可以停药观察了

张月战医生

没有黄痰把

张月战医生

支原体抗体阴性吧

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患者

支原体好像没有查

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患者

我也不清楚

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患者

总感觉炎症没有好透

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患者

如果长时间不喝水,总感觉有痰在气管上

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患者

黄痰没有

张月战医生

如果白粘痰,估计不一定单纯感染因素

张月战医生

如果有支原体感染没有给予口服阿奇霉素消炎药,估计咳嗽不会减轻

张月战医生

目前如果症状基本消失,建议停药观察看看

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患者

中间阿奇霉素吃了7天

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患者

就是那次拍胸片开始吃的

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患者

中间停过两次药,两次当中有受凉就感觉不舒服了,又开始吃了

张月战医生

没有黄痰,阿奇霉素建议暂停

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患者

已经没有吃,这段时间得了这个病心烦死了,感觉好不了,老是反复,每天都不舒服

张月战医生

会的

张月战医生

躯体不舒服会带起来心情不好的

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患者

医生这个病会好吗?能恢复到以前的那?

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患者

或者按照医生得经验还有什么其他的并发症

张月战医生

有的会慢慢缓解的

张月战医生

但感冒或者接触过敏原是否会诱发不好说

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患者

是不是一感冒就会诱发出来?

张月战医生

不一定,不管怎样尽可能减少感冒

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患者

明白了,那医生像我可以恢复到以前那种没事的状态吗?还是一直都这样不舒服的这种感觉

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患者

我这个病严重吗?按照医生的经验,或者说会不会得哮喘

张月战医生

一般情况下会逐渐缓解的

张月战医生

但万一真的属于过敏性咳嗽有可能会复发的

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患者

是不是查个肺功能检查就能出来了是吗

张月战医生

如果气道高反应肺功能多少能反应一部分异常

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患者

我现在吃药了,准确吗

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患者

如果肺功能正常呢

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患者

我这个自从感冒之后经常也会痒

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患者

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张月战医生

要停药三天才能检查的

张月战医生

肺功能如果正常,暂且就不管它,

张月战医生

一,可能肺功能没有那么差,还有就是药物治疗有效,肺功能明显好转了

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患者

我家里药吃完,停几天我去查个看看

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患者

我老是感觉气道不舒服

张月战医生

有可能气道还有点痉挛,会胸闷气短的

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患者

胸闷气短暂时还没有,感觉是不是快了

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患者

有股气好像卡在喉咙那里

张月战医生

转移注意力能好转吗

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患者

能好转

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患者

不想它还好,想它就不舒服

张月战医生

只要咳嗽不怎么样,应该会越来越好的

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患者

我希望这种,刚才去油烟味重的店里,呆久了很难受,鼻子也痒,以前鼻子不会这样的,不知道这次感冒也特别敏感

张月战医生

不管怎样避免接触过敏原

张月战医生

减少受凉感冒

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患者

这个鼻子痒怎么解决

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患者

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患者

这个是医院医生给我的诊断,没给我配药

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患者

时间久了修复的差不多了,可以闻这些油烟味吗?以前不敏感的

张月战医生

鼻子痒厉害就吃点抗过敏药物,比如 氯雷他定

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患者

可以用喷的什么药吗

张月战医生

喷鼻子是激素,你愿意用吗

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患者

喷激素是不是有副作用,还有依赖性是吗

张月战医生

是的

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患者

氯雷他定呢

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患者

跟顺尔宁可以同时用吗

张月战医生

可以的

张月战医生

不是一类药

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患者

我就想不通为什么感冒之前没有这些症状,怎么感冒之后鼻子会这么敏感呢还会痒,以前痒是自己时不时会痒,不会闻到这些油烟味会痒的

张月战医生

其实好多时候都没有可比性,时过境迁,体质也会变得

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患者

这跟体质很有关系是吗?如果以后加强锻炼后期有可能这些症状全部消失是吗?也不容易复发对吗

张月战医生

体质好一些,抵抗力好,发作机会小

张月战医生

但是暂且不建议剧烈运动,因为剧烈运动有时也会诱发咳嗽胸闷气短

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患者

等这次完全好了,可以适当运动对吗?

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患者

我现在一进入空调间就感觉气道凉凉的感觉有点不舒服

张月战医生

如果不能排除气道高反应,暂且最好避免一冷一热环境

张月战医生

空调冷空气其实也是诱发因素

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患者

这个冬天该怎么过,都是冷空气,不是很容易发出来

张月战医生

不要这么悲观,说不定到时都完全好了

张月战医生

不要想得太远,过好当前

张月战医生

不然很累

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患者

确实想多了,自从有这个病,只要一不舒服就瞎想,各种毛病出现鼻痒,喉咙不舒服老是感觉有痰

张月战医生

是的

张月战医生

心理暗示也会加重病情

张月战医生

所以放松点

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患者

好的,现在我注重保养,等家里药吃完我去做个肺功能检测

张月战医生

嗯呢

张月战医生

避免吸烟

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患者

我不抽烟的

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这个喉咙有东西有问题吗

张月战医生

异物感,可能咽炎,也有可能是气道高反应的嗓子眼痒

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患者

这个随着时间推移也会好是吗?

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患者

有什么药物可以吃吃吗

张月战医生

如果嗓子眼咳嗽,可以继续吃点氯雷他定和顺尔宁看看

张月战医生

如果缓解了就观察观察

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患者

现在就吃顺尔宁好点了,就是不知道顺尔宁要吃多久,以后是不是要靠着这个药,这个药我不敢停,一停就怕复发

张月战医生

总共吃了多久了

张月战医生

如果还有不舒服,可以吃到三个月都行

张月战医生

像哮喘患者至少吃半年

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患者

啊斯美我吃了30天了没吃,顺尔宁吃了估计28天左右了,中间断过两次由于两次都是受凉又开始吃的

张月战医生

顺尔宁可以继续吃一段时间的

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患者

吃到一点症状都没有吗?还是?我老是感觉有股东西在气道里面不舒服

张月战医生

首先要判断一下是心理作用还是真有感觉

张月战医生

可以吃满三个月

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患者

不是心理感觉,确实有不舒服

张月战医生

那就在吃一段时间再说

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患者

等几天我去做个肺功能检查看看到底有没有问题

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患者

肺功能检查麻烦吗

张月战医生

不麻烦

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患者

好的,按照医生的经验,我这个严重吗?或者引发什么疾病没有

张月战医生

谈不上严重最多有时复发影响生活质量

张月战医生

不会危及生命

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患者

确实影响生活质量,晚上睡觉的时候总是感觉有谈呼吸的时候,不知道是气道还是喉咙,平着睡不舒服

张月战医生

如果不是完全心理因素引起,那么还可能是气道高反应问题,药物再吃看看

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患者

还是吃顺尔宁吗?还需要加什么药物吗?

张月战医生

氯雷他定可以短时间吃点

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患者

啊有什么喷雾可以对我这个病好点的

张月战医生

喷雾也是激素成分,比如布地奈德

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患者

这些喷了对身体影响大吗?或者喷了对疾病恢复怎么样

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咨询时间: 2019-08-14
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张月战
张月战  呼吸内科 副主任医师 已认证
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