患者
张主任，我上周和您咨询过，这是我每天晚上8点点贝美后一周的24小小时眼压情况，请您指导一下（男，39岁）
图片因隐私问题无法显示
张红松医生
从24小时眼压来看，左边这一排很好
张红松医生
图片因隐私问题无法显示
张红松医生
图片因隐私问题无法显示
张红松医生
患者
我发现晚上起来刚测的会比座下来20分钟后测的高4.5个点，着正常吗
张红松医生
患者
那夜间测的是要以一起来测的为准还是座上10分钟后测的为准
张红松医生
应该是一起来就测
张红松医生
不要坐上几分钟后再测
患者
如果这么看的话我的药物治疗效果需要调整吗
张红松医生
我觉得你应该再测个24小时眼压
张红松医生
张红松医生
患者
我自己买了个眼压仪测起来倒是方便
张红松医生
那更好呀
患者
我感觉在医院测的好像有问题
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是完整的记录
张红松医生
患者
那个就是晚上一起床测的
张红松医生
每次各眼都测几次呀？
患者
机器是6次的平均值，
张红松医生
那应该比较准确了
张红松医生
患者
有时候我是连续测几次
患者
是不是我用药的效果不好
张红松医生
未必
张红松医生
患者
如果还是这样是不是就要考虑手术
张红松医生
张红松医生
图片因隐私问题无法显示
张红松医生
患者
但右眼晚上3点半一起床也是到21
患者
左眼24
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这样导出来好看点
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我把一些重复的数据删了
张红松医生
张红松医生
患者
是3点30分
患者
我以为那个才起床的不算就没记录到我自己做的表里
张红松医生
那到底哪个算
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个就是从机器里导出的
张红松医生
张红松医生
患者
7点半左右点，我也一起床测了高所以想再测一下，结果很快就降下来了
患者
图片因隐私问题无法显示
张红松医生
你都是拿这个测的？
患者
是呢
张红松医生
不是在医院用压平式眼压计测的？
患者
不是，医院也是用这种手持回弹式测
张红松医生
张红松医生
患者
好的，那我今天晚上再测测，
患者
一般药物多久会产生漂移？
张红松医生
未必会有漂移这类药物
患者
那就是说这类药可以多年持续使用
张红松医生
是的
张红松医生
患者
那我看有些人也在咨询用这个药时间长了也会控不住眼压，那是什么原因造成的
张红松医生
患者
那是不是意味着随着治疗时间推移患者都还是要走到面临手术的地步
张红松医生
那倒未必
患者
一直药物治疗有效的患者能占多少比例
张红松医生
90%多些
患者
这个比例倒是也不算低
张红松医生
张红松医生
患者
我就觉得自己才39，要控制30到40年感觉很没信心
张红松医生
张红松医生
张红松医生
患者
得上了也只能积极面对，只是后悔怎么不早几年去好好检查，单位体检每年也看眼睛都说没问题，
张红松医生
早期确实看不出来
张红松医生
因为几乎没有阳性体征
患者
谢谢张主任的解答，我明天早上去医院复查，有什么问题再请教您，您早点休息吧
张红松医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天早上9点在医院测了眼压R15L16，医生说控制得还可以，说夜间卧位眼压高是正常的，让3周后药快用完时来复测眼压，3个月后复查视野和视神经，
张红松医生
患者
感觉这个眼压水平能不能控得住，很多时候都会到18.19.20
张红松医生
先点点看，如果三个月后视野缺损在增加，再加药
患者
好的，有问题再咨询你
张红松医生
好的
患者
张主任，今天早上我检查时候发现矫正视力比一周前有所有下降，医生给我验光时说度数和以前差不多，就是两眼都有50度散光，我想重新配副眼镜可不可以
张红松医生
患者
上周是0.8-1.0.今天早上只有0.6-0.8
患者
我自己也感觉点药后光线不足时比以前模糊
张红松医生
患者
就是以前都没发现我有散光，今天验光时说有，我感觉也不会突然才出现散光
张红松医生
不就是50度吗？可以忽略不算的
张红松医生
张红松医生
患者
都是电脑验光，原来这样，明天我把今天的验光单发给您看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是一周前的验光单
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是昨天的单子
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是我和医生说怎么视力下降了后她又系统验光的单子
张红松医生
看这验光单子没什么变化呀
患者
第二张就比第一次下降了
患者
我自己也觉得视力下降，但第三张又说和以前一样没变化
张红松医生
患者
那就是和药物和病情都没有关系了
张红松医生
患者
那我就先不换眼镜了
张红松医生
不用换眼镜
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-12-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
