患者
为什么用胰岛素没有吃药降的好（，）
补填性别：男
补填年龄：43岁
李淳医生
您好，血糖是多少呢？
李淳医生
之前服用哪些药物？
患者
空腹今早10.6中午吃二甲双呱二片餐后二小时9.9
患者
用胰岛素二十天血糖一直没降多少
李淳医生
胰岛素是直接降低血糖，降糖药有很多种类型，有人比较敏感，对某一种降糖药敏感的话，效果也会很好。
李淳医生
比如二甲双胍，
患者
是胰岛素量不够吗10单位门冬30
李淳医生
本人胖吗
李淳医生
糖尿病多长时间了
患者
那我是用胰岛素还是吃药呢？吃药怕副作用大
患者
体重200斤
李淳医生
如果血糖控制不好，可以胰岛素和降糖药连用
患者
查出糖尿病22天一直用胰岛素
患者
连用怎么用呀
李淳医生
联用
李淳医生
胰岛素加二甲双胍
患者
怎么用
患者
药吃多少胰岛素正常量吗
李淳医生
之前一直有吃二甲双胍吗
李淳医生
血糖一直波动在空腹10左右吗
患者
没有今天中午开始吃的
李淳医生
现在胰岛素一天几次，一次多少。
患者
三次10单位
李淳医生
一次10？一天30？
患者
吃二甲双呱餐前血糖6.6用胰岛素就10.6怎么回事
患者
对
李淳医生
胰岛素按照之前的方案，二甲双胍一次一片，一天两次。
患者
光吃药行吗
李淳医生
然后监测血糖，一天测空腹和餐后两小时血糖。测四五天，看血糖变化规律和数值。再调整方案。
李淳医生
如果血糖控制的好，胰岛素可以慢慢减量。
患者
行，明天试试怕低血糖
患者
我感觉吃二甲双呱比用胰岛素效果好，可太夫说胰岛素是首选
李淳医生
因人而异
李淳医生
二甲双胍也是一线药物
李淳医生
对于肥胖糖尿病患者效果会更好
李淳医生
床头备饼干或糖。今晚睡前测下血糖。如果有出现头晕乏力、冷汗等症状，就测下血糖看看。
患者
今晚餐后2小时血糖9.9只吃二片二甲双呱没用胰岛素
李淳医生
那还可以
李淳医生
胰岛素可以减量，再配合二甲双胍
患者
我还用胰岛素吗以后
李淳医生
先用
患者
明早用10单位胰岛素一片二甲双呱行吗
李淳医生
再根据血糖看能不能慢慢减量
李淳医生
可以的
患者
好，谢谢你了
李淳医生
不客气
李淳医生
监测血糖。有疑问可再咨询我
患者
好
李淳医生
饮食上，含糖高的、高脂肪、淀粉类的少吃，可以适当多些面食，高质量蛋白质比如瘦肉、鱼类，多吃蔬菜，补充维生素B。适当加强运动。
患者
这些都做到了
李淳医生
嗯嗯
李淳医生
那联合用。再监测血糖。
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咨询时间: 2018-09-30
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