春雨医生

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患者

肠道多发息肉6个,已住院切除;请教病理和后期治疗方案(男,50岁)
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杨章林医生

你好,现在有什么不舒服吗?

杨章林医生

肠镜病理结果看就是增生性息肉,慢性炎症,管状腺瘤都是良性的

杨章林医生

切除了就没事

杨章林医生

期中就是有低级别上皮内瘤变的部位需要注意,风险会高一些

杨章林医生

最近几年还得定期复查,观察变化,就是会不会再很快长起来,毕竟有癌变概率

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患者

70cm处和回盲瓣息肉那2段描述什么意思?

杨章林医生

暂时切除了不用其他处理

杨章林医生

那二个部位就是有点开始变化,异型增生的息肉,需要关注

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患者

70cm那个切缘不是阴性请集合临床什么意思?

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患者

你说的回盲瓣是异性增生?和低级别上皮内瘤有什么区别?

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患者

前面4个病理我大致懂,只要后面2个有点难懂,帮解读

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患者

还有就是2处粘膜慢性炎,是不是2种肠炎?什么类型的肠炎?溃疡性肠炎和克罗恩?

杨章林医生

都是异型增生,包括上皮内瘤变,腺体扩张

杨章林医生

不是溃疡性结肠炎,克罗恩病

杨章林医生

就是慢性炎症

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患者

我这个肠炎算严重吗?有2段肠炎?

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患者

你说的慢性炎症也是肠炎的一种?

杨章林医生

不算很严重

杨章林医生

不过也是偏重

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患者

偏重怎么理解?

杨章林医生

毕竟上皮内瘤变还是有再长,癌变可能

杨章林医生

而且肠道多节段有炎症

杨章林医生

还是需要调理一下

杨章林医生

可以吃点补脾益肠丸和整肠生调理一下

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患者

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杨章林医生

是的

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患者

为啥回盲瓣那个病理不描述为管装低级别上皮内瘤?

杨章林医生

异型增生范围会更大些

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患者

范围更大点些?是说切掉的那个息肉吗?

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患者

我这6个息肉3个写了低级别瘤,另外3个也是低级别瘤吗?

杨章林医生

另外的不是

杨章林医生

异型增生包括的类型会多一些

杨章林医生

比如腺体扩张也算异型增生,但是不是上皮内瘤变

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患者

那这个腺体扩张的息肉和低级别瘤相比算是好还是坏些?

杨章林医生

更好些

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患者

😁😁😁

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患者

那距离17cm那个增生性息肉,和距离20cm慢性粘膜炎那个息肉呢,算啥性质?

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患者

距离20cm算是炎性息肉?距离17cm那个算增生息肉?是这么个意思吧?

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患者

所以我是3个低级别瘤,2个增生息肉,1个炎性息肉?

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患者

应该是3个低级别瘤,1个增生息肉,1个炎性息肉,1个炎性加增生?对不对?好多类复杂😭

杨章林医生

除了低级别瘤,其他的都是炎性息肉

杨章林医生

增生性息肉也是炎症息肉,就是重一点的那种

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患者

我这个定期复查,发现就切掉,应该长不出肿瘤吧?

杨章林医生

是的,一般不会

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患者

肠道多段炎症,目前开的是复方谷氨酰胺肠溶片和美沙拉嗪

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患者

肠炎估计多久能治愈?听说不太好根治?我是慢性的吧?

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患者

还是需要换成补脾益肠丸和整肠生调理?

杨章林医生

你的药也可以

杨章林医生

慢慢可以恢复

杨章林医生

可能得1-2个月吧

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患者

我这个慢性炎症就是普通肠炎?和溃疡性肠炎没什么关系,是这么理解吗?

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患者

因为我看报告说多处糜烂~糜烂不是溃疡吗?

杨章林医生

是的

杨章林医生

糜烂还没到溃疡那么严重

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患者

😁😁😁

杨章林医生

是的

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咨询时间: 2022-01-11
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杨章林
杨章林  消化内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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