春雨医生

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患者

王医生你好,有段时间没找您了,我最近是这样的前两周出现一个喉咙痛,接着发烧又变成咳嗽的情况伴随着黄痰,我在自行服用肺力咳和克林霉素(吃了3天)后咳嗽有好转后就停止服用了,但是就在昨天出现了一个流鼻涕打喷嚏的又一个感冒症状也不清楚是不是过敏还是着凉,半夜有点呼吸不畅醒了,然后清了清痰又出现黄痰。 然后咽喉有点干,不清楚是不是因为天气太干燥,我是否还需要继续服用克林霉素? 需要吃几天?还是需要更换药物?感谢王医生指导一下用药。(男,30岁)

王宁波医生

早上好,我帮你调整一下用药

王宁波医生

你现在的这个情况考虑呼吸道感染了

王宁波医生

头孢你吃过没

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患者

吃过但是感觉不太好。。。?之前吃头孢呋辛酯有过头晕的情况

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患者

是因为克林霉素效果不好吗😭

王宁波医生

克林霉素效果有时候比较一般

王宁波医生

没事你吃克林霉素也可以

王宁波医生

现在咳嗽还多不多

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患者

我上周是非常剧烈而且夜间也会咳嗽的。现在就没有,现在是处于一个感觉有痰所以要咳嗽的。

王宁波医生

嗯,现在还是会有呼吸不畅的情况吗

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患者

克林霉素棕榈酸酯分散片

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患者

就昨天出现感冒后就有点呼吸不畅

王宁波医生

王宁波医生

现在鼻塞流鼻涕打喷嚏之类的情况都有是吗

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患者

对✓

王宁波医生

吸入性的药物还有没有在用

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患者

没有在用,大部分时间都没发做过特别是这几天冷,除了之前是咳嗽也没有出现一个呼吸问题,就是现在感冒感觉比较明显

王宁波医生

好的

王宁波医生

克林霉素你继续吃着

王宁波医生

先吃三四天,然后看情况

王宁波医生

另外必须要加药

王宁波医生

氨溴特罗口服溶液,一次20毫升,一天两次 孟鲁司特钠片,每晚吃一片10mg

王宁波医生

这两个药按时口服治疗观察四五天,把呼吸不畅痰多的问题解决了再停药

王宁波医生

有情况及时复诊

王宁波医生

另外你现在流鼻涕打喷嚏的症状严重吗

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患者

内个克林霉素我感觉我吃的也不是很到位。。。。我是一天三次每次两颗(75mg每颗) 需要调整吗

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患者

目前感觉是鼻塞,流鼻涕

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患者

然后呼吸不舒服要咳嗽咳痰才能缓解

王宁波医生

你一天可以吃四次

王宁波医生

一次三颗

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患者

间隔多久啊

王宁波医生

24÷4=6

王宁波医生

也就是间隔六个小时左右

王宁波医生

如果鼻塞流鼻涕特别严重就买个辅舒良,把这个喷上

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患者

ok 了解

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患者

嗯嗯,辅舒良有的

王宁波医生

如果不是很严重,就吃普通感冒药就行,比如感冒灵颗粒,一次一袋,一天三次

王宁波医生

注意事项: 1.最近不要吃辛辣刺激性以及生冷的食物 2.忌烟酒包括二手烟 3.适当多喝点热水,不要喝凉水 4.注意休息,避免熬夜过度劳累 5.注意避免吹冷风,预防感冒呼吸道感染等

王宁波医生

这些注意事项也多注意😊

王宁波医生

你的这种情况受凉感冒,呼吸道感染等情况都是可以刺激诱发的

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患者

了解了, 谢谢王医生 我先按照上面吃个几天观察观察 我也是这么觉得之前喉咙痛和咳嗽都没有呼吸不畅,,,一旦感冒就特别明显,打喷嚏流鼻水接着就憋喘了

王宁波医生

喉咙疼咳嗽咳黄痰你就应该早点规范治疗了

王宁波医生

如果治疗不得当,迟迟不好,呼吸不畅诱发哮喘就只是时间早晚的问题

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患者

嗯嗯 了解了我先按照您的建议吃上先,谢谢王医生!

王宁波医生

不用客气的

王宁波医生

有什么问题再联系就行

王宁波医生

祝早日康复,身体健康,工作顺利💐😊

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患者

王医生中午好,白天休息了一下稍微好一点,但是呼吸道鼻腔还是粘液很多,偶尔有点憋喘想问问如果特别难受我是吸信必可还是吸沙丁胺醇缓解?

王宁波医生

吸信必可都保就行

王宁波医生

如果急性加重难受,可以用沙丁胺醇临时缓解症状

王宁波医生

你的这个情况是需要信必可都保维持治疗的

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患者

了解 谢谢王医生。另外我喝氨溴特罗感觉有点不舒服。。。不知道是不是心理作用。因为鼻塞老用嘴巴喘气感觉有点过度呼吸碱中毒的感觉

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患者

就是身体麻麻的

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患者

这个药用起来应该比较安全的吧?

王宁波医生

喝这个不舒服就不喝了

王宁波医生

有的人喝了是会不舒服

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患者

王医生晚上好打扰您了,我现在晚上有新的症状是咳嗽。 感觉喉咙痒。和我上周症状有点类似😭

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患者

需要调整药吗

王宁波医生

加上苏黄止咳胶囊,一次三粒,一天三次

王宁波医生

可以把这个加上

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患者

ok 谢谢王医生 我先吃上

王宁波医生

不用客气的

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患者

王医生您好,我已经把苏黄给吃上了,但是还是会有一个咳嗽的情况,具体感觉就是喉咙发痒忍不住要咳, 目前症状还有丧失味觉,吃东西没有味道。 还有黄痰的鼻涕的感觉 目前没有胸闷的情况

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患者

是不是因为克林霉素效果不好?

王宁波医生

你现在有没有浑身肌肉酸痛乏力头疼的症状

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患者

我测了一下胶体金。。。。没有显示阳性

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患者

有一点点肌肉酸?乏力头疼都没有。。。。现在比较严重的还是咳嗽

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患者

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王宁波医生

这个咳嗽治疗肯定是有一个过程的,不可能这么快

王宁波医生

另外你现在吃的就是苏黄止咳胶囊,孟鲁司特钠片,氨溴特罗口服溶液,是这样的吗

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患者

苏黄是今天才开始吃,孟鲁司特钠吃了两天,克林霉素吃了两天,氨溴特罗喝了一次有点不舒服就没喝了。

王宁波医生

嗯,好的

王宁波医生

你可以把克林霉素换成头孢类抗生素

王宁波医生

比如头孢克洛胶囊,一次0.25g,一天三次

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患者

好,头孢用哪一种比较安全啊哈哈

王宁波医生

刚发给你了

王宁波医生

那边没收到吗

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患者

看到了头孢克洛

王宁波医生

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患者

换吃这个是吧?

王宁波医生

就吃这个就行

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患者

好嘞! 谢谢王医生 我先吃上

王宁波医生

不用客气的

王宁波医生

及时把药用着先治疗控制

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咨询时间: 2023-12-26
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王宁波
王宁波  呼吸内科 主治医师 已认证
中国人民解放军68202部队医院
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