患者
孕囊形状不规则 有流血（女，38岁）
沈小芬医生
你好，请问你末次月经是什么时候？
患者
8月12
沈小芬医生
可以把B超单发给我看一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
孩子还可以保吗，过后对孩子有影响吗
沈小芬医生
从你这个B超看还可以的，胎芽已经有胎血管搏动了，而且和你停经的天数也是相符合的。
沈小芬医生
孕囊形态不规则，可能和你孕囊旁边有液性暗区有关。
沈小芬医生
你腹部受过外伤吗？怀孕以后。
患者
但是现在有流血一星期了
沈小芬医生
你查过孕酮和hcg吗？
患者
没有受过外伤
沈小芬医生
查过孕酮吗？
患者
都是好的，孕酮40
沈小芬医生
流血是鲜红色的还是暗红色的？
患者
之前是鲜红，现在是暗红
沈小芬医生
你有在打黄体酮吗？
患者
有
沈小芬医生
打多大剂量？你肚子疼吗？
患者
地屈孕酮片也在吃
患者
不痛
沈小芬医生
阴道流血不多吧？
患者
一天一支
沈小芬医生
阴道流血多吗？
患者
不是太多，不需要用护垫
沈小芬医生
哦，那就没有很大关系。可能是宫腔的积血往外流。可以7到10天复查B超。
患者
不规则保孩子，对孩子以后有影响吗
沈小芬医生
没有很大影响的。
患者
我现在还需要保孩子吗
患者
今天医院说我不规则孩子即使现在还在，也不会保得住的
沈小芬医生
你是在什么医院检查呢？
患者
你能给我一个好的建议吗？谢谢🙏
患者
南京明基医院
沈小芬医生
继续用黄体酮吧。孕囊不规则，没有说就保不住的。你已经看到了胎心胎芽啦。所以建议一周以后去复查B超。
患者
还要打针吗
患者
口服地屈孕酮片可以吗
沈小芬医生
你多少岁了？以前生过小孩吗？怀过多少次孕？有过自然流产吗？
患者
38，生过一个，4年前自然流过一个
沈小芬医生
自然流产是怀孕多大的时候流产的
患者
35天
沈小芬医生
你现在黄体酮继续用，一周以后去复查B超。如果说液性暗区已经没有了，可以逐渐慢慢的停黄体酮。不要一次性停掉。也就是说你现在一天打一针，复查B超没有问题，那就改为隔天打一针打一周。然后再慢慢停掉。如果复查B超还是有液性暗区，建议继续用黄体酮。因为你年龄有38岁啦，发生早期流产的风险还是相对比较大。如果过了12周，那就基本是稳定了。
患者
谢谢
沈小芬医生
怀孕早期，尤其是前3个月，对于胚胎的稳定性特别重要。一定要注意休息，不要劳累。还有要放松心情，心情很重要，不要过于紧张。可以多去绿荫、草地等空气新鲜的地方走一走，少去人流比较大、空间密闭的地方，比如电影院等等。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-10-15
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
