患者
晚上睡眠打鼾，鼾声大（男，27岁）
王学林医生
您好，我是王学林医生，感谢您的信任！
王学林医生
请补充以下问题： 1.您的体重升高？最近两年体重增加多吗？您认为打鼾严重程度和体重变化关系大吗？ 2.有夜间憋醒吗？ 3.有血压高、反酸等表现吗？还有其他不舒服吗？ 4.请把您的下颌颈部及口腔内照片发给我看看
王学林医生
您有以下情况吗？ 肥胖，颈粗短，下颌后缩和短下颌，扁桃体或者悬雍垂肥大等。
王学林医生
最好拍个咽喉部照片发给我看看，有助于判断： 照片要求：清晰，建议把光源靠近嘴唇，打亮口腔，舌头不要伸出来，舌根用力压低，发出长啊～～的声音，咽腔要充分暴露！
王学林医生
图片因隐私问题无法显示
王学林医生
类似于这样的拍照
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
身高175体重176
患者
有，最近体重一直增加，有憋醒，血压也是这一年有点高了，155到80
王学林医生
舌根压低，发长啊～～～
王学林医生
下颌和颈部也拍照我看看，看有没有小下颌下颌后缩和脖子粗短。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王学林医生
从图片来看，颈部无明显粗短，下颌不算狭小和后缩，主要是肥胖，咽周组织增生狭窄。 关于有没有扁桃体肥大等，您拍照配合不好，看不见，不过可能性不大。
患者
嗯嗯
王学林医生
该病属于满足杀手，并发症多且危害很大，希望引起重视，越早治疗越好。 您已经出现血压高的并发症，而且严重影响休息质量。 给您的建议： 1.针对目前分析原因，建议先给给您3-6个月时间减肥，减到前几年打鼾比较轻的体重。 2.如果效果不好，建议佩戴无创家庭用呼吸机治疗，是标准治疗，效果很好。
王学林医生
没有药物能治疗打鼾的
患者
呼吸机是怎么个
患者
就光减肥吗，这会不会和鼻炎，咽炎有关系
王学林医生
今天太晚了，明天详聊吧
王学林医生
您好，在线吗？
王学林医生
图片因隐私问题无法显示
王学林医生
就是这样的
患者
嗯嗯
王学林医生
需要先排除，咽周其他狭窄原因，比如扁桃体肥大，但是您拍的照片看不见
患者
那就除了减肥，没有别的了，该不会是咽炎什么的
患者
那我明天重拍个
患者
如果肥大呢
王学林医生
好的，可以让别人帮你
患者
嗯嗯
王学林医生
请问在线吗？
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咨询时间: 2021-02-16
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