患者
您好，我姐夫在上周有感冒发烧的症状，然后恢复后有喝酒和熬夜，然后前天在哈尔滨出差在凌晨5-8点有3次抽搐症状，脑电波在7分钟的时候有异常，在哈尔滨做了其他检查没有问题，但是病人现在属于嗜睡状态，已经到石家庄，医生给开了抗癫痫的药，怀疑是脑炎，请您帮忙判断下（男，32岁）
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陈飞医生
陈飞医生
患者
目前是低烧
患者
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患者
医生给开了这个药
陈飞医生
患者
他这个症状是什么引起的呢
陈飞医生
患者
这个是什么引起的呢，好治愈麽
患者
最严重是什么结果呢
陈飞医生
患者
是不是跟他感冒后喝酒熬夜有关系
陈飞医生
患者
目前判断最可能引发的是什么呢
陈飞医生
患者
明白，是不是要让他们到北京来看下，我看了看天坛，宣武都还不错
陈飞医生
患者
明白，看具体病因
患者
病毒跟细菌哪个不太好治愈
陈飞医生
患者
这个治愈率高麽
陈飞医生
高
陈飞医生
绝大部分都没问题
患者
嗯嗯
患者
感谢
陈飞医生
不客气
患者
那边主任说是病毒性脑炎
陈飞医生
患者
他刚才心跳加速，翻白眼，流口水，血压高，现在下来了
陈飞医生
抽了吗？
患者
抽了
陈飞医生
可以用静脉的抗癫痫药物
患者
这个症状就是脑炎的临床呈现是么
患者
上呼吸机，也插嗓子和尿管了
陈飞医生
是的，脑炎会出现
陈飞医生
陈飞医生
一个自动跳错了。发错人了哈，最后一个语音
患者
上呼吸机，也插嗓子和尿管了
陈飞医生
那姿势不好了，复查个ct看看，带着呼吸机过去
陈飞医生
也看看是不是颅压太高了？腰穿已经做了？
患者
姿势不好是什么意思
患者
血液二氧化碳高
患者
输上白蛋白了
陈飞医生
意识不好，发错了😢
陈飞医生
呼吸不好会这样的，病情变化很快
陈飞医生
白蛋白意义不大
陈飞医生
尽快查ct，腰穿吧
患者
现在最应该做哪一步
陈飞医生
都该做，现在加重的病因，要搞清楚。
陈飞医生
先ct，排除脑子出其他问题
陈飞医生
腰穿如果还没做，明天也要做
患者
九点进icu
患者
他血液二氧化碳降下来了
陈飞医生
用上呼吸机一般能改善这些指标
患者
二氧化碳到了90能体现什么
陈飞医生
90？？
患者
对
陈飞医生
应该是血氧饱和度吧？
陈飞医生
二氧化碳正常40左右，90那就太高了
患者
二氧化碳
患者
什么情况会导致那么高
陈飞医生
二型呼吸衰竭
患者
什么导致得呢
陈飞医生
呼吸衰竭呀
陈飞医生
就是不呼吸科
患者
所以会进icu
陈飞医生
所以二氧化碳排不出来了，肺弥散功能出了问题
患者
哦哦
患者
这样会有什么样的风险
陈飞医生
脑水肿加重，死亡
陈飞医生
我觉得可能性不大呀，确定是血气分析中的二氧化碳吗？
患者
是
陈飞医生
有没有可能抽到静脉血了？
患者
这边主任说，可能有吸过的历史
陈飞医生
误吸？那血氧分压应该更低吧
患者
毒
陈飞医生
哦哦，合并有hiv感染吗？
患者
目前不确定
患者
这个东西传染麽
患者
不会传染给孩子吧
陈飞医生
不会，放心
患者
嗯嗯
患者
病人还是昏迷
陈飞医生
查原因了吗？
陈飞医生
为啥这样？
患者
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患者
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患者
现在医生让输这个
陈飞医生
这个是改善免疫功能的。怎么也得做了腰穿吧
患者
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陈飞医生
患者
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陈飞医生
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患者
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陈飞医生
陈飞医生
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陈飞医生
陈飞医生
患者
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陈飞医生
陈飞医生
患者
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陈飞医生
我觉得应该带着呼吸机，去做个ct
患者
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陈飞医生
患者
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患者
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患者
陈医生您看下这个
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咨询时间: 2019-12-14
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